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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 8498次

• 什么是紅斑狼瘡性腎炎

  什么是紅斑狼瘡性腎炎，其實紅斑狼瘡呢，是一個全身性的自身免疫病，它會出現這種自身免疫性的，一些血管的炎癥反應，咱們腎臟是一個血管球，腎小球都是血管球，所組成的一個，這種排泄廢物的一個器官，基本上紅斑狼瘡的病人，很多紅斑狼瘡的病人，都會出現這種狼瘡性腎炎，因為他累及到這樣的血管，紅斑狼瘡的病人，首先我們要看，都要篩查有沒有蛋白尿，有沒有血尿，有部分病人，還會出現這種無菌性的白細胞尿，這些多是紅斑狼瘡性腎炎，所導致的，但是我們除了這個蛋白尿的，定性檢查以外，還要進一步確診，確定它的定量的檢測，到底這個24小時蛋白尿的，定量有多少，如果出現了這些尿蛋白的增多，有的時候，我們還需要做腎穿，腎穿刺活檢，來確定這個紅斑狼瘡腎炎的，一個病理的特征。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-01-10 9743次

• 膜性狼瘡腎炎v型
  膜性狼瘡腎炎屬于繼發性腎小球腎炎是指病人繼發于系統性紅斑狼瘡，根據病理分型，又可以分為六型。v型也叫膜性腎炎，膜性腎炎如何治療，主要是看病人是不是聯合有增生性。如果是增生比較明顯，也建議激素聯合細胞毒藥物，但是不需要強化免疫治療。除此之外膜性腎炎臨床表現不一樣，有一部分表現為腎病綜合征。再就是單純膜性腎炎，對于免疫一致反映差異比較大。總體來說單純膜性腎炎臨床緩解率不如彌漫增生性狼瘡性腎炎。所以在臨床上一定要根據個體化處理，要根據病人的臨床情況來考慮免疫制劑治療的強弱。除此之外，膜性腎炎容易合并血栓栓塞，要根據病人血漿白蛋白的水平應用抗凝劑。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-03 3607次

• 什么是膜性腎炎
  所謂膜性腎炎，實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型。慢性腎小球腎炎，本質上是腎小球毛細血管網受到損害。所以當有慢性腎炎的時候，血液從腎小球毛細血管中經過的時候會出現尿蛋白，尿潛血，這是因為濾過屏障不能阻止蛋白質紅細胞進入到尿液中。而腎小球毛細血管網由多個組成部分共同形成它的濾過屏障，不同的組成部分受到損害，臨床上的治療方法有所不同。而膜性腎病就是腎小球濾過屏障的某一個部分受到損害，主要指的是腎小球足細胞和基底膜的損害。一般來說，膜性腎病的患者腎小球基底膜與足細胞足突之間，有電子致密物沉積。也就是免疫復合物的沉積，患者可能會出現腎小球的足細胞數量減少，基底膜的增厚，這叫做膜性腎病。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-22 4405次

• 什么是膜性狼瘡腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡所導致的。狼瘡性腎炎又分成6種病理類型，其中第5型病理類型就稱為膜性狼瘡性腎炎。這種病理類型的狼瘡性腎炎比較重，需要借助于激素和免疫抑制劑在一起治療。意見建議：但是即使這種治療，預后也并不一定很好。必要的時候可以應用別的免疫抑制劑。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-11 1802次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結果。膜性腎病在臨床上主要表現為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 2602次

• 膜性狼瘡性腎炎和系統性紅斑狼瘡
  膜性狼瘡性腎炎與系統性紅斑狼瘡的關系：前者是后者的腎臟病理類型之一膜性狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡（SLE）累及腎臟時的一種特定病理表現，屬于狼瘡性腎炎的病理分型之一。其核心特征為腎小球基底膜增厚、免疫復合物沉積，常伴隨蛋白尿、血尿等腎功能異
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2026-03-27 0次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次