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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 7637次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 17162次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年，男女均較為常見，這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿，可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現，也沒有水腫，以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上，隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些會誘發患者疾病加重因素，并且采取相關措施來降低患者蛋白尿水平，患者可以遵醫囑長時間應用ACEi或者是ARB的藥物進行治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 11395次

• 腎炎蛋白尿和潛血
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示蛋白尿和潛血陽性，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病，建議此時患者不應當擅自應用一些偏方、秘方，甚至古方來進行治療。也不要隨意應用一些廣告宣傳效果很好的保腎保健品，以免上當受騙，浪費錢財，還延誤了治療時機。患者一定要去正規醫院，腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下完善相關的血液、尿液以及影像學方面的檢查，來評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，應當進行腎臟穿刺活檢術。一方面可以鑒別是原發性腎小球腎炎，還是繼發性腎小球腎炎。另一方面還可以做出正確的病理判斷，有助于明確患者具體腎臟病變組織學類型，評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，從而有利于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。必要時患者還應當在醫生指導下，應用糖皮質激素進行免疫抑制治療。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 3755次

• 尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
  如果是尿蛋白、尿潛血同時出現，則提示存在腎臟疾病，腎小球疾病的可能性更大一些。建議進一步的檢查24小時尿蛋白、腎功能和腎臟超聲。要到專門的腎臟內科門診進行就診，監測血壓、血脂、血糖等指標，必要的時候可以行腎穿刺病理檢查來進一步的明確病理診斷，指導治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 5406次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3307次

• 尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示尿蛋白和尿隱血同時出現了，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應當重視，不要置之不管，也不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當受騙，延誤病情。患者應當盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在醫生指導下完善血液、尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 1260次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現是無癥狀
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 530次