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醫(yī)生主講實錄

高血壓是引起腦出血的最常見原因,出現(xiàn)高血壓腦出血,具體如何治療,要看出血量的多少。要先進行顱腦CT的檢查,如果檢查出血量不大,可以通過藥物保守治療。首先需要控制好血壓,可以用一些降壓藥物來預(yù)防出血量進一步的增多,比如可以用硝苯地平緩釋片,依那普利,倍他樂克等。如果病人昏迷無法口服藥物可以用硝普鈉或者地爾硫卓,另外需要用消腫脫水藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

如果出血量比較大,已經(jīng)出現(xiàn)腦疝,病人表現(xiàn)為瞳孔散大和昏迷狀態(tài),就要進行手術(shù)處理了。單純藥物治療是保不住生命的,需要進行急診手術(shù),將血腫清除解除對于腦干的壓迫和腦疝,這樣才有恢復的可能性,手術(shù)以后需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。另外,需要進行對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥,腦出血以后容易出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎以及上消化道出血,所以需要用一些抗生素以及用抑制胃酸分泌的藥物。

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