?后腹膜巨大血腫為腰腹部損傷的常見并發癥，可以直接或間接暴力造成，常因合并嚴重的臟器復合傷、失血性休克不能得到及時診斷和治療，死亡率高達35%以上。
主要繼發于骨盆以及脊柱骨折、腹膜后臟器破裂，大血管以及軟組織損傷等等，最主要的臨床癥狀有腹痛、腹脹、腰背痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱等等。最主要的并發癥是失血性休克、腹膜炎等等。可以根據尿常規、x線、b超、血管造影、血管ct等等檢查明確診斷。
最主要的治療原則是及時發現、正確的診斷和治療，主要治療方法有手術治療，保守治療和藥物治療等。
后腹膜巨大血腫的原因
熊衛鋒主治醫師
吉安市中心人民醫院 普外科
2019-01-13 2245次
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隆鼻后出現血腫該怎么辦隆鼻后如果出現血腫，應該及時止血，清除血塊，一定要及時跟手術醫生取得聯系，操作都需要醫生來進行操作。術后也要注意傷口的護理，避免傷口感染，如果傷口比較小，同時也可以選擇一些保守性的治療，比如局部使用一些藥物、換藥以及微波、紅外線等操作。對于血腫沒有消退，不能耐受口服消炎藥的患者，術后的換藥清潔就更為重要了。術后需要避免劇烈的運動，以免因外力碰撞，導致鼻子出現變形等情況，或者讓創口受損，導致恢復更加困難。隆鼻手術是比較細致、專業化的手術，求美者一定要選擇正規有資質的醫院以及醫生進行手術。做完手術后盡量調整自己的生活習慣，保證充足的休息，不要熬夜，保持良好的生活習慣，避免吃辛辣刺激性的食物。
01:38
陳博
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2021-12-09 2353次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 8677次
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后腹膜巨大血腫的治療?后腹膜血腫主要是指腹膜后的臟器破裂、大血管或者是軟組織損傷引起的腹膜后的一種出血的改變，大部分患者都是因為外傷引起，一般多見于骨盆骨折、脊柱骨折等等。大部分患者都會有腹痛、腹脹、腰背部疼痛等等臨床表現，那么嚴重的可以出現失血性休克，如果是巨大的血腫自己無法吸收，我們可以通過b超或者ct下引導進行穿刺抽吸，如果患者血腫巨大出現失血性休克或者是血腫散入腹膜腔出現腹膜炎的表現，這個時候還需要進行急診手術探查。語音時長 1:16”
熊衛鋒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-25 2427次
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后腹膜巨大血腫并發癥按照不同系統來分為幾種：第一，呼吸系統，后腹膜巨大血腫壓迫膈肌，使膈肌上抬，導致肺的舒張受限，影響呼吸，導致肺的潮氣量減少，呼吸困難。第二，循環系統，首先后腹膜巨大血腫的血量下降，容易出現休克，貧血等表現，要及時糾正血容量，避免休克的發生。第三，泌尿系統，如果是腎臟破裂出血引起的后腹膜巨大血腫，有可能出現腎壞死后，后腹膜感染，如果要單從腹膜后血腫體積增大來說，會壓迫腎動脈，導致腎的灌注量減少。尿的減少，引起全身的尿毒癥。第四，消化系統，因為后腹膜巨大血腫會引起麻痹腸梗阻，使腸蠕動能力減弱，腸管擴張，負壓進一步升高，導致腹腔內各臟器的灌注減少。引起腹腔內的肝、脾、腎功能進一步的下降，所以后腹膜巨大血腫并發癥最重要的是合并有感染，會出現嚴重的膿毒血癥，并發肝性休克。語音時長 1:42”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-20 2009次
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如何清理腹膜后血腫腹膜后血腫一旦形成，原則上要保守治療，只有在血壓維持不住，考慮腹膜后有活動性的出血的情況下才行手術治療，因為腹膜后血腫在無活動性出血的情況下可以壓迫止血，如果手術應該盡快清除血塊，找到出血點，盡快處理出血點，達到止血的目的！
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-01-09 1501次
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腹膜后血腫多久消退腹膜后血腫可由一些外傷形成，跟腰腹部損傷有關，如骨盆的骨折或者脊柱骨折。如果病情繼續加重，甚至可造成失血性休克等癥狀。血腫一般吸收得很慢，大約在一個月內即可消退。在此過程中，一定要注意不能繼續出血使血腫增大 ，要及時準備好止血工作，以口服止血藥物為主要。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-01-24 1801次
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腹膜后血腫的病因腹膜后血腫是腰腹部受到傷害后的常見的并發癥，導致腹膜后血腫的主要原因有：1、外力損傷造成，患者腹部受到了擊打、撞擊等都可直接造成腹膜后血腫，骨盆或者脊柱部位的骨折也可直接導致腹膜后血腫。2、臟器出血，腹膜后側的臟器，如十二指腸、腎臟、膀胱等出血也會導致腹膜后血腫。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-16 2028次
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腹膜后血腫的超聲表現腹膜后血腫多數是由外傷等原因引起腹膜后臟器或血管損傷形成的，如腎臟、胰腺的損傷，腰椎、骨盆骨折等。腹膜后血腫的超聲表現有:腹膜后間隙局限性無回聲或低回聲包塊，形態扁平，并有沿腹膜后間隙延伸的傾向，血腫較大時，常將腹膜后器官如腎臟，胰腺，十二指腸等推移。醫生常常會根據血腫所在的部位及其周圍毗鄰臟器或結
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-26 3085次
