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• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見(jiàn)，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴(yán)重者哭時(shí)無(wú)淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見(jiàn)于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細(xì)胞減少或(和)血小板減少，嚴(yán)重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6195次

• 雷諾綜合征的典型臨床表現(xiàn)

  雷諾綜合征是廣泛存在于我們結(jié)締組織病，包括紅斑狼瘡、系統(tǒng)血管炎、系統(tǒng)性硬化癥等等，這是很常見(jiàn)出現(xiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。它主要表現(xiàn)是手指遇冷，或者精神緊張的時(shí)候，出現(xiàn)白、紫、紅相間出現(xiàn)的癥狀。就是像跟川劇變臉一樣的，一會(huì)白，一會(huì)紫，一會(huì)紅，階段交替出現(xiàn)，主要是這個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:03
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 13515次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征鑒別
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征可以做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)。如果是陰性，可在短期內(nèi)重復(fù)檢查。嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩，小于五十次每分，有竇性停搏或者是竇房阻滯，心動(dòng)過(guò)緩與心動(dòng)過(guò)速交替出現(xiàn)，這個(gè)就說(shuō)明是竇性房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征。為了排除自主神經(jīng)張力改變的影響，可以做阿托品實(shí)驗(yàn)和異丙腎上腺素實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別。如果是自主神經(jīng)張力所導(dǎo)致的，阿托品實(shí)驗(yàn)和異丙腎上腺素實(shí)驗(yàn)都是陽(yáng)性的。如果不是，這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)都是陰性的，就可以鑒別為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。還可以做心房調(diào)搏，來(lái)測(cè)定竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和竇房傳導(dǎo)時(shí)間，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2657次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征癥狀輕重不一，可呈間歇性發(fā)作，多數(shù)以心率緩慢所致腦心腎等臟器供血不足，尤其是腦供血不足癥狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶差、反應(yīng)遲鈍，或易激動(dòng)等，易被誤診為神經(jīng)官能癥，老年人還被誤診為腦血管意外或早衰綜合征。嚴(yán)重者可引起短暫黑朦，近乎暈厥，暈厥或阿斯綜合征發(fā)作。部分患者可合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作，又稱為慢快綜合征。快速性心律失常發(fā)作時(shí)，心率可以突然加速達(dá)100次/分以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，心動(dòng)過(guò)速突然中止后可有心臟暫停，伴和不伴暈厥發(fā)作。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速除引起心悸以外，還可以加重原有心臟病癥狀，引起心力衰竭和心絞痛。心排出量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注不足，可導(dǎo)致尿少，消化不良，慢快綜合征還可能導(dǎo)致血管栓塞癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2338次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些表現(xiàn)
  病情分析：病態(tài)竇房結(jié)的結(jié)合征，如果情況嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)供血不足的表現(xiàn)，患者可能會(huì)有心、腦和腎臟供血不足的情況，患者會(huì)感覺(jué)心慌、胸悶以及記憶力下降，患者的情緒也較容出現(xiàn)沖動(dòng)等癥狀。意見(jiàn)建議：病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者可以先進(jìn)行提升心率的藥物進(jìn)行治療，比如沙丁胺醇、心寶丸等。如果效果不佳，可以進(jìn)行永久性的起搏器植入治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1202次

• 什么是病態(tài)竇房結(jié)綜合征
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征又稱為病竇，是由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起的，竇房結(jié)的起搏功能，或者是竇房結(jié)的傳導(dǎo)功能障礙，從而產(chǎn)生了多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征。除了惡姐的病理改變以外，還可能合并心房、房室交界以及心臟全部的傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理改變，60到70歲的病人最多見(jiàn)。最常見(jiàn)的病因就是心肌病、冠心病、心肌炎。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 2104次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)和治療
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡(jiǎn)稱病竇綜合征，是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心率失常的綜合表現(xiàn)，患者可在不同時(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常。典型的表現(xiàn)是可以出現(xiàn)與心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑蒙、乏力等，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥，如有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。治療上若患者無(wú)心動(dòng)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 196次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動(dòng)脈明顯狹窄者可以做PCI，應(yīng)用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應(yīng)用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對(duì)不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應(yīng)答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次