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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7351次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會(huì)伴有尿痛尿急，甚至出現(xiàn)尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通常可選擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時(shí)建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會(huì)陰部清潔，大概一周就恢復(fù)了，有的大概3~5天就可以恢復(fù)。對(duì)于其它原因引起的老想尿尿，調(diào)整生活習(xí)慣都會(huì)逐漸康復(fù)的。對(duì)于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動(dòng)癥等其它功能性疾病引起的，需要區(qū)別對(duì)待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進(jìn)一步檢查，如尿動(dòng)力學(xué)或膀胱鏡檢查等。

  

  01:57
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 7974次

• 心衰為什么少尿
  心衰尿少是因?yàn)樾乃r(shí)心肌的收縮功能會(huì)減退，導(dǎo)致心臟向外周射血能力下降。在重度左心衰時(shí)血液會(huì)重新的分配，腎血流量首先會(huì)減少，可能會(huì)出現(xiàn)有少尿，若長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少，還會(huì)出現(xiàn)有尿素氮，肌酐的升高，可并發(fā)有腎功能不全的現(xiàn)象。同時(shí)會(huì)使機(jī)體的液體向組織間隙分布，從而會(huì)出現(xiàn)有水腫現(xiàn)象。首先表現(xiàn)的是雙下肢對(duì)稱性凹陷性的水腫，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)有全身的水腫，甚至有胸腔積液，腹腔積液等。在治療方面應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑來減輕心臟的前負(fù)荷，促進(jìn)機(jī)體的循環(huán)，促進(jìn)尿液排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-16 4463次

• 心衰為什么尿少
  對(duì)于心衰出現(xiàn)了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導(dǎo)致尿少，多數(shù)是心衰已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重的階段，對(duì)于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會(huì)導(dǎo)致小便量的減少。因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重的心衰以后尤其是出現(xiàn)了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會(huì)引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內(nèi)的循環(huán)血容量，沒法充分的循環(huán)，這種情況也有可能會(huì)導(dǎo)致少尿。一旦出現(xiàn)少尿的話，那么患者在一天兩天的時(shí)間內(nèi)就可能會(huì)導(dǎo)致心衰的繼續(xù)加重，這種情況就需要及時(shí)的去醫(yī)院治療，治療方面的話根據(jù)患者的心率、血壓、心衰的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)倪x擇藥物。一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來糾正，另外要注意預(yù)防感染，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 12484次

• 心衰會(huì)尿少嗎
  心衰的患者會(huì)出現(xiàn)尿少，心力衰竭時(shí)心臟射出的血液量明顯減少，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，進(jìn)而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導(dǎo)致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進(jìn)而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 3004次

• 心衰會(huì)少尿嗎
  病情分析：心衰是會(huì)引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現(xiàn)少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時(shí)候還要給予強(qiáng)心的藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，避免心衰反復(fù)發(fā)作。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 2301次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。心衰導(dǎo)致的尿少，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解釋：心衰時(shí)，心臟的收縮和舒張功能受損，導(dǎo)致心輸出量減少，全身血液循環(huán)減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對(duì)血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心衰為什么尿少
  心衰導(dǎo)致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時(shí)候心肌收縮力減弱，另外會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會(huì)產(chǎn)生少尿。第二，心衰比較嚴(yán)重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會(huì)引起少尿。第三，長(zhǎng)期的心衰，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1155次