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醫生主講實錄

腎炎根據病因不同,可以分為原發性,繼發性和遺傳性。

原發性腎小球腎炎一般指病因不明,臨床表現可能是腎炎綜合征、腎病綜合征、腎功能異常或者是無癥狀性血尿、蛋白尿。繼發性腎炎包括糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、乙肝性腎炎、紫癜性腎炎、骨髓瘤腎損害、實體腫瘤相關性腎損害。遺傳性包括多囊腎、Alport綜合征、薄基底膜腎病。

腎炎保持多少年,除了病因之外最關鍵的兩個指標就是蛋白尿的程度、持續的時間和腎臟的病理類型。舉個例子說病人蛋白尿很少,腎臟病理很輕,可能會保持到去世的時候。還是一個腎炎的狀態,反過來說如果病人蛋白尿程度很多是一個大量蛋白尿,甚至是五六克的24小時尿蛋白,再加上病因不好,其中糖尿病腎病和慢性腎炎一般預后較差,可能會進展的比較快,高血壓腎損害,慢性間質性腎炎,多囊腎一般進展的比較慢。

但不論什么樣的蛋白尿程度什么樣的病理類型,一定要嚴格控制血壓,定期門診復診,不要盲目應用一些偏方、秘方或是中草藥,可能會導致疾病的進展加速。

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