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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3215次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候?qū)Σ∪说娘嬍常惨兴刂啤Ｊ紫热绻沁@個病人，水腫和高血壓比較嚴(yán)重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛(wèi)組織規(guī)定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)加重，會促進(jìn)腎功能進(jìn)展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經(jīng)比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現(xiàn)高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10918次

• 腎小球腎炎為什么要低蛋白飲食
  腎小球腎炎又叫做腎炎，這樣的患者在飲食上的確實需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。所謂低蛋白飲食，要求患者每天蛋白質(zhì)的攝入量控制在0.6至0.8克每公斤體重，其中以肉食和大豆制品占比50%，這個原則叫做優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。為什么要這么做，是因為如果患者攝入了比較多的蛋白質(zhì)會導(dǎo)致腎臟中漏出蛋白質(zhì)就更多，尿液中出現(xiàn)更多的蛋白質(zhì)，腎小球在漏出蛋白質(zhì)過程中會導(dǎo)致腎小球處于高灌注、高壓力、高濾過的狀態(tài)，在漏出蛋白質(zhì)的過程中就會損傷到腎小球，漏出的的蛋白質(zhì)到達(dá)腎小管會增加腎小管重吸收的負(fù)擔(dān)，也會損害到腎小管的上皮細(xì)胞。所以，高蛋白飲食實際上是對腎臟有一定的毒害作用的，所以腎小球腎炎的患者要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-18 5451次

• 腎小球腎炎低蛋白飲食
  在臨床上低蛋白飲食，目前已經(jīng)成為伴有腎功能不全的腎小球腎炎患者的非透析療法的重要組成部分，其療效已經(jīng)被大量的臨床研究所證實。對于輕度腎功能減退的腎小球腎炎患者蛋白的數(shù)量一般限制在0.6克每公斤體重，也就是進(jìn)行低蛋白飲食。如果患者腎功能減退，同時又合并出現(xiàn)較多蛋白尿，此時患者蛋白攝入量一般應(yīng)當(dāng)不要超過1.0克每公斤體重每天，如果患者超過這個水平可能會加重患者腎小球內(nèi)高壓力高濾過狀態(tài)，可能會加速患者腎小球硬化進(jìn)展，不利患者病情恢復(fù)。患者攝入的低蛋白還應(yīng)當(dāng)是優(yōu)質(zhì)蛋白，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是奶類，蛋類，肉類。另外對于一些慢性腎炎，而且是腎功能損害的長期限制蛋白患者。長期低蛋白飲食可能會導(dǎo)致營養(yǎng)狀況不良，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的情況，此時建議患者應(yīng)當(dāng)輔助α酮酸進(jìn)行治療，改善患者體內(nèi)必須氨基酸不足的狀態(tài)。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2543次

• 腎小球腎炎什么飲食
  病情分析：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。低鹽飲食是指每日鹽的攝入量應(yīng)限制在三克以下。低脂飲食是指避免進(jìn)食含膽固醇較高的食物，如肥肉、蛋黃等。優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動物蛋白。意見建議：腎小球腎炎患者平時應(yīng)注意休息，避免勞累，避免到人多擁擠的場所，以免出現(xiàn)上呼吸道感染，加重腎臟損害。合并有糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者，應(yīng)積極的治療合并癥，避免引起腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 腎小球腎炎飲食注意什么
  1、限制植物蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定。著病人出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)滯留時，每日蛋白質(zhì)的攝人量應(yīng)控制在20－40克，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，避免非蛋白氮在體內(nèi)的積累。2、限制液體量 慢性腎炎患者有高血壓及水腫時，要限制液體的攝入。在排尿的情況下，則可適當(dāng)放寬。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 3004次

• 低蛋白飲食對于慢性腎小球腎炎患者的意義
  低蛋白飲食對于慢性腎小球腎炎患者來說，可以明顯減輕患者的腎小球高壓力，高灌注以及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化，從而在一定程度上可以延緩患者的腎功能進(jìn)展，因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)慢性腎小球腎炎患者的腎功能狀況給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。保證優(yōu)質(zhì)蛋白，即動物蛋白為主，進(jìn)食低蛋白飲食的情況下，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加碳水化物的攝入，以滿足
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 114次

• 腎小球腎炎什么飲食
  腎小球腎炎的飲食原則為：一、低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，要低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)的攝入為正常人的三分之一至二分之一，約20-30克左右，因為高蛋白飲食蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物尿酸、肌酐等，經(jīng)過腎臟排泄會加重腎臟負(fù)擔(dān)。如果水腫消退，尿量增加，腎功能改善，可以逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如雞蛋清、牛
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 279次