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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 65489次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 10301次

• 敗血癥的診斷依據(jù)
  敗血癥的患者往往會(huì)有白細(xì)胞的總數(shù)，以及中性粒細(xì)胞的總數(shù)會(huì)有偏高。近期可能有呼吸道，消化道以及尿路感染，或者是燒傷，器械操作或者是以及各種急躁型的感染。雖然經(jīng)過(guò)抗菌的治療，沒有能夠獲得有效的控制，血培養(yǎng)是敗血癥的最可靠的診斷依據(jù)。血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)檢查陽(yáng)性，和血培養(yǎng)的陽(yáng)性是相同的，可以確診是敗血癥。如果血培養(yǎng)是陽(yáng)性的，肯定是可以確診，治療主要是根據(jù)血培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來(lái)選擇敏感的抗生素抗感染治療，足療程、規(guī)范的抗菌藥物、抗感染治療，都是可以徹底治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-08 3744次

• 小兒敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  下列情況應(yīng)考慮敗血癥的可能，如皮膚黏膜、局部炎癥加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、中毒癥狀明顯或雖無(wú)明確的感染部位，但感染中毒癥狀明顯，血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，一次血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的診斷，有病灶感染史，起病急，寒戰(zhàn)高熱，體溫波動(dòng)大，出汗較多。一般情況進(jìn)行性衰竭，可有大關(guān)節(jié)疼痛，中毒癥狀嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷、休克、肝脾腫大、皮膚黏膜淤點(diǎn)，可有黃疸、貧血、遷徙性病灶，多見于化膿球菌，特別是金葡球菌感染、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增多、酸性粒細(xì)胞減少或消失，嚴(yán)重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者白細(xì)胞總數(shù)可減少，瘀點(diǎn)、瘀斑，圖片可以找到細(xì)菌、血或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，排除污染者可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2709次

• 敗血癥如何鑒別診斷
  白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥之可能。血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性。應(yīng)與傷寒，粟粒性肺結(jié)核，惡性組織細(xì)胞病，結(jié)締組織病，如幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等相鑒別。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-26 2403次

• 敗血癥是什么
  敗血癥指的是致病微生物侵入到血液循環(huán)系統(tǒng)，在其中生長(zhǎng)繁殖，進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重感染的疾病，屬于臨床危重癥。常見的引起敗血癥的致病病原體有細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等。病人可以出現(xiàn)全身的感染癥狀以及局部的感染癥狀。及時(shí)的給予抗感染治療，部分病例可以得到較好的恢復(fù)，但是仍然有一定的死亡率。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 3504次

• 敗血癥的護(hù)理診斷
  常見的敗血癥護(hù)理診斷有：一，體溫異常，低于或者是高于正常的體溫，與感染是有直接的關(guān)系的。二，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量與拒乳，吸乳能力都是有關(guān)的，或者是攝入量不足。三，皮膚完整性受損，與臍炎、膿皰瘡有關(guān)。四，潛在的并發(fā)癥，化膿性的腦膜炎與細(xì)菌通過(guò)血腦屏障有關(guān)。護(hù)理措施：一，保護(hù)性的隔離，避免交叉感染，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 395次

• 兒童敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  兒童敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例增髙，以及動(dòng)脈血氧分壓下降，血乳酸水平升高等。兒童敗血癥是由于病原微生物及其毒性產(chǎn)物持續(xù)存在于血液內(nèi)所引起的一種急性全身性感染，任何類型的病原微生物感染都可能引起敗血癥，主要臨床特征為急性起病。患者可有畏寒、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，還可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 380次