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醫(yī)生主講實錄

膜性腎炎屬于病理診斷,膜性腎炎根據(jù)病因又可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是指病因不明,繼發(fā)性常見于狼瘡性腎炎、乙肝性腎炎、腫瘤相關性等等,病因不同,治療方案也不盡相同。即便是原發(fā)性膜性腎炎,又根據(jù)蛋白尿的程度不同,采取的治療措施也不盡相同。

如果尿蛋白程度比較少,可以單用acei或arb類的藥物來減少尿蛋白。如果是蛋白尿的程度比較多,可能需要激素聯(lián)合免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司。

總的來說,早期膜性腎病有較高的緩解率,晚期的膜性腎病治療比較困難。但是膜性腎病病情大多數(shù)進展緩慢,發(fā)生衰竭比較晚。

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