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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 41415次

• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 13140次

• 慢性腎衰竭分期
  由于腎功能損害多是一個較長的發(fā)展過程，不同階段有其不同的程度和特點，將腎功能水平分為以下幾期：1、腎功能代償期。腎小球濾過率≥正常值1/2時，血尿素氮和肌酐不升高，體內代謝平衡不出現(xiàn)癥狀，血肌酐在133-177umoI/L之間。2、腎功能不全期。腎小球濾過率＜正常值50%以下，血肌酐水平上升至177umoI/L以上，血尿素氮水平升高＞7mmoI/L，病人有乏力，食欲不振，夜尿多，輕度貧血等癥狀。3、腎功能衰竭期。當內生肌酐清除率下降到20ml/分鐘以下，尿素氮水平高于17.9-21.4mmoI/L，血肌酐升至442umoI/L以上，病人出現(xiàn)貧血、血磷水平上升，血鈣下降，代謝性酸中毒，水、電解質紊亂等。4、尿毒癥終末期。內生肌酐清除率在10ml/分鐘以下，血肌酐上升至707umoI/L以上，酸中毒明顯，出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，以至昏迷。
  語音時長 1:48”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 13429次

• 慢性腎衰竭的分期
  慢性腎衰竭可以分為四期：第一期，腎功能代償期。第二期，腎功能失代償期。第三期，腎功能衰竭期，也叫尿毒癥前期。第四期，尿毒癥期。腎功能代償期，肌酐清除率范圍是五十到八十毫升每分，血肌酐在133到177微摩爾每升，或者是1.6到2.0毫克每分升，大致相當于慢性腎臟病二期。腎功能失代償期，肌酐清除率在二十至五十毫升每分，血肌酐在186到442微摩爾每升，大致相當于慢性腎臟病三期。腎功能衰竭期，肌酐清除率在十到二十毫升每分，血肌酐水平在451到707微摩爾每升，或者是5.1到7.9毫克每分升，大致相當于慢性腎臟病四期。尿毒癥期，肌酐清除率小于十毫升每分，血肌酐水平大于等于707微摩爾每升，或大于等于八毫克每分升，大致相當于慢性腎臟病五期。
  語音時長 1:44”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 15145次

• 急性腎衰竭患者的臨床分期有什么表現(xiàn)
  急性腎衰竭，現(xiàn)在稱之為急性腎損傷，主要分為起始期，維持期以及恢復期。主要是遭受低血壓，缺血等因素導致腎小球濾過率下降。維持期又稱之為少尿期，一般持續(xù)7到14天，主要的癥狀是少尿或無尿?；謴推谥饾u出現(xiàn)多尿表現(xiàn)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1901次

• 慢性腎衰竭如何確診
  病情分析：慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結合影像學檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測，當血肌酐升高，內生肌酐清除率低于90毫升/分時，即可診斷為腎衰竭，如影像學檢查腎臟體積縮小有助于確診，必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議：慢性腎衰竭無法根治，需長期應用藥物治療，包括降壓、促進造血以及糾正水電解質紊亂等藥物。平時還應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質蛋白飲食，必要時可限制水和鉀的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 2004次

• 慢性腎衰竭是怎么分期的
  慢性腎衰竭是怎么分期的慢性腎衰竭的分期主要依據(jù)腎小球濾過率（GFR）及腎功能損害程度，目前國際上通用的是KDIGO（改善全球腎臟病預后組織）分期標準，共分為5期。第1期為腎功能正常或輕度升高期，GFR≥90ml/min/1.73m2，但存在
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 慢性腎衰竭的癥狀
  說道慢性腎衰竭,可能本多人都不會感到陌生，因為它的發(fā)病率實在是太高了，在腎內科就診率最高，常常需要進行眾終身的血液透析以維持生命。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)發(fā)展的共同結局，以水鈉潴留滯于機體、水電解質紊亂以及全身多個系統(tǒng)的病變?yōu)樘卣鳎瑢儆谝环N臨床綜合征，據(jù)研究，本病的高發(fā)年齡為40-50歲左右。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5506次