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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 4363次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4840次

• 急性腎小球腎炎尿沉渣
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿沉渣中，紅細胞形態多數是嚴重變形的畸形紅細胞，大多數患者紅細胞是明顯增多的，嚴重時患者會出現肉眼血尿的情況。患者尿沉渣中還可以見到腎小管上皮細胞，大量的透明管型或者是顆粒管型等。患者尿蛋白定性通常為一個夾到兩個加左右，尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿中纖維蛋白原降解產物也會增多。尿蛋白定量通常是輕度至中度，少數可以達到腎病綜合癥的水平，一般來說患者尿常規會在病程的四到八周內，恢復正常，部分患者鏡下血尿或少量蛋白尿的情況。可能會持續半年甚至更長的時間。但是大多數患者是可以得到恢復正常的，建議急性腎小球腎炎患者應當在醫生指導下進行一些對癥支持治療，千萬不要擅自因為偏方或者是秘方等進行治療。變成急性期的時候應當進行適當休息，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 1914次

• 腎小球腎炎 尿沉渣
  在臨床上腎小球腎炎患者尿沉渣中紅細胞形態多數是嚴重變形的畸形紅細胞，另外患者的尿沉渣中還會見到腎小管上皮細胞、透明管型或者是顆粒管型等。建議腎小球腎炎患者尿沉渣中如果出現了上述異常，應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診。需要在醫生指導下完善相關化驗檢查，如尿蛋白定量、尿常規、尿蛋白電泳、血生化、血清免疫固定電泳、血管炎指標、感染指標以及相關自身抗體檢測等綜合評估病情。必要時建議這些患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體的腎臟病理類型，從而可以指導臨床上采取更加正確起的治療方案。建議患者飲食上應當進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，在病情急性期時建議患者進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重病情，在病情穩定期時可以進行適當的鍛煉，有助于增強體質。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 2011次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 3302次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1801次

• 急性腎小球腎炎尿沉渣中可見
  在臨床上大多數急性腎小球腎炎患者尿沉渣中都可以出現紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的重要特點。患者在尿沉渣中可以出現大量變形、畸形的紅細胞，另外患者尿沉渣中還會出現腎小管上皮細胞以及大量的透明管型或者是顆粒管型等。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性起病期時應當進行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉時如
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 115次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次