隆胸是指膿性滲出液積聚在胸膜腔內(nèi)的化膿性感染，可分為急性膿胸和慢性膿胸，其中急性膿胸的癥狀常有高熱，呼吸急促，食欲不振，胸痛，全身乏力，白細(xì)胞增高等癥狀。
患者可出現(xiàn)胸悶，咳嗽，咳痰等癥狀。體檢患側(cè)語顫減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或者消失，嚴(yán)重者可伴有發(fā)紺或者說是休克癥狀。
慢性膿胸的癥狀，常有長期的低熱，食欲減退，消瘦，貧血，低蛋白血癥等慢性全身中毒癥狀，有的患者還可出現(xiàn)氣促，咳嗽，咳痰等癥狀。
膿胸的癥狀
欒秀華主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 泌尿外科
2018-07-06 3672次
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慢性膿胸的癥狀和體征關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細(xì)胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運(yùn)動受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時(shí)嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄。縱隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時(shí)可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔。可證實(shí)有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。
02:24
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5215次
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慢性膿胸的病因很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個(gè)急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng)，如未能及時(shí)診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時(shí)，或沒有及時(shí)穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。
02:40
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 4084次
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膿胸的癥狀如果病人出現(xiàn)了膿胸的情況，癥狀主要分急性的癥狀和慢性的膿胸癥狀，急性的膿胸癥狀主要是病人出現(xiàn)了明顯的胸部疼痛，伴有高熱，呼吸困難情況，病人往往不愿意進(jìn)食，這種情況咳嗽時(shí)會有明顯的癥狀加重。如果病人急性膿胸治療不徹底，六到八周以后很容易引起慢性膿胸的癥狀。慢性膿胸的癥狀主要是出現(xiàn)低熱，乏力，消瘦以及貧血的情況，病人伴有低蛋白血癥，并且有慢性的咳嗽，胸部疼痛的情況，病人活動時(shí)會有明顯的呼吸困難。語音時(shí)長 01:26”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-29 3694次
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膿胸的臨床癥狀有哪些？?急性膿胸患者，一般有高熱、脈速、呼吸急促、胸痛、納差、全身乏力以及白細(xì)胞增多等情況，積膿較多者還可以有胸悶、咳嗽、咳痰的癥狀。查體會發(fā)現(xiàn)患側(cè)的肺部語顫減弱，叩診呈濁音。聽診是呼吸音減弱或消失。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)發(fā)紺和休克。膿胸的病理改變，雖然各階段不同但無明確的時(shí)間界限。慢性膿胸患者常常有消瘦、貧血、血漿白蛋白降低，以及不同程度的慢性全身中毒癥狀，比如低熱、乏力、食欲差等，查體會發(fā)現(xiàn)患病側(cè)胸壁下陷，胸廓呼吸動度受限，肋間隙變窄，部分患者可以有脊柱側(cè)彎等情況。語音時(shí)長 1:31”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 2065次
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急性膿胸的機(jī)制急性膿胸形成的機(jī)制主要由以下幾個(gè)方面：肺部炎癥特別是靠近臟層胸膜的肺炎，直接擴(kuò)散到胸膜腔；肺膿腫或結(jié)核空洞破潰進(jìn)入胸腔；胸壁、肺、或食管外傷導(dǎo)致膿胸；由縱膈感染擴(kuò)展到胸膜腔；膈下感染經(jīng)淋巴道擴(kuò)散到胸膜腔；敗血癥或膿毒血癥致病菌經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔，這些都是引起膿胸的病因，需結(jié)合相關(guān)檢查進(jìn)一步明確原發(fā)灶。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 1601次
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易并發(fā)膿胸的肺炎易并發(fā)膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進(jìn)入胸膜腔。 一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴(kuò)展到胸膜腔。 二，是肺膿腫或者結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔。 三，是胸壁，肺泡食管的外傷。 四，是縱膈感染擴(kuò)散到胸膜腔，比如食管自發(fā)性破裂或者穿孔。 五，是膈下膿腫通過淋巴管擴(kuò)散至胸膜腔。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-11-26 1502次
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慢性膿胸的癥狀一般在臨床上，慢性膿胸的患者通常可表現(xiàn)為消瘦、貧血、血漿蛋白減低等癥狀，膿胸嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)慢性的全身中毒癥狀，也有的患者會出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等，還有的患者可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿樣痰、胸悶不適等。由于長期的慢性感染，有的患者可能會出現(xiàn)肝、腎、脾增大的情況，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能障礙等。在臨
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-04 2106次
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診斷膿胸的方法診斷依據(jù)有：一、肺部感染、胸部外傷史、手術(shù)史或有鄰近器官感染，血緣性感染病史。二、全身不適、食欲不振、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳嗽、咳痰，重癥病人有紫紺等癥狀。三、急性病容，患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，肋間隙飽滿，扣診患側(cè)成濁音，縱隔向?qū)?cè)移位，聽診呼吸音減弱或者是消失，余顫減弱。四、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 152次
