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• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 13105次

• 腦梗塞中風嚴重嗎

  中風又稱為卒中，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，腦梗塞是缺血性腦卒中，腦出血是出血性腦卒中。腦梗塞的病情是否嚴重主要取決于腦梗塞的病灶部位，腦梗塞病灶的大小，患者的基礎身體狀態，以及腦血管的側支循環狀態。如果腦梗塞的病灶位于腦部非關鍵部位，如大腦皮層以及腦梗塞的病灶較小，此時腦梗塞的病情并不嚴重，可以僅表現為輕微的感覺異常，輕微的肢體癱瘓或者是輕微的言語障礙等。如果腦梗塞的病灶處于關鍵部位或者是腦梗塞的病灶比較大，如位于大腦半球，比較大的梗塞會導致嚴重的功能障礙，如肢體癱瘓，不能活動，不能言語，嚴重者甚至出現意識障礙，生活不能自理，有生命危險等情況。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-23 2950次

• 腦梗塞意識不清預后
  腦梗死患者出現意識不清，以后可能有什么樣的預后，主要決定于第一是患者的年齡，第二是患者有什么樣的基礎疾病，第三患者除腦梗死以外有無并發的新發的并發癥，比如吸入性肺炎，泌尿系感染和消化道出血，還包括其他的不可預知的一系列的并發癥。腦梗死以后引起意識不清的最主要的原因有哪些，患者出現意識不清昏迷的時候，可能出現了比如患者出現了雙側大腦半球的梗塞，可能出現意識不清。患者腦梗死部位出現在腦干部位，累積了網狀上行激活系統，從而使意識不清。患者出現內科系統的疾病所導致的昏迷，比如患者出現糖尿病酮癥，低糖昏迷，或者是血糖過高引起的意識不清。另外的還包括其他的內科系統的電解質紊亂，比如嚴重的的低鈉血癥時，患者也可能出現意識不清。患者出現意識不清還包括，比如患者既往有慢性阻塞性肺病的時候，可能出現肺性腦病，也可能出現昏迷。對于腦梗死預后患者，如果不是腦梗死本身所引起的昏迷，是由內科系統疾病所引起的昏迷，這樣的疾病腦梗死以后的意識不清昏迷，預后尚可。但是如果是用腦梗死本身引起的，比如引起了腦干病變所引起的意識障礙，這樣患者的預后不好，甚至可以引起死亡。
  語音時長 2:04”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-09-23 4595次

• 腦干梗塞意識清晰會腦出血嗎?
  腦干梗塞意識清晰，像這種情況，伴隨腦出血的可能性是偏小的。即便是有腦出血，也不會是嚴重部位的大量出血，有可能只是少量的滲血。當然具體有沒有腦出血，像這種情況，最好能夠復查頭顱CT。如果頭顱CT檢查沒有腦出血，那基本上就可以排除腦干梗死合并腦出血的情況。如果單獨是腦干梗死，在沒有禁忌癥的情況下，是需要長期口服阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀降脂穩定斑塊治療的。但是如果合并了腦出血，就只能夠維持中性治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2019-09-20 2227次

• 小兒癲癇發病意識清晰嗎
  病情分析：小兒癲癇發病的時候意識是不清醒的。這個時候小兒會出現異常大聲尖叫、渾身抽搐、四肢發抖、口吐白沫、眼神異常、身體強直等癥狀，孩子的意識并不清晰，不能夠控制自己的行為。意見建議：由于癲癇發作時對身體有較大的傷害，所以一旦患有此疾病，就應該及時去醫院兒科進行對應的治療和處理，盡量將發作的幾率降到最小，這樣才能減輕對身體的傷害。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2021-06-07 3502次

• 重癥腦炎意識不清
  它的發病原因是受累及的神經因為缺血時間過長，所以導致了神經支配區血液供給障礙，而引發遲發性的病理改變。可以給予一些中醫復合治療。增強、改善神經受累局部，促進微循環血液運行。滋養神經，軟化瘢痕，調節神經，利于病灶的再生和修復治療。 出現腦炎的患者是可以完全恢復的，存活與康復的機會很大程度上取決于病毒的類型。如細菌性腦膜炎得到及時的治療，死亡率不到10%。但如果診治延誤，就可以造成不可逆的腦損害，甚至是死亡。特別是嬰兒和老人等。但是，大多數人是可以完全康復的。某些后遺癥則需要終生治療，比如皰疹腦炎，可以引起嚴重的腦損傷，但是可用阿昔洛韋進行治療。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1502次

• 腦梗塞昏迷有意識
  在臨床上腦梗塞的患者，如果意識程度判斷為昏迷，這種情況患者一般都是沒有意識的。但是由于昏迷有程度的不同。比如患者如果是輕度昏迷，刺激患者是會有疼痛，保護動作等。如果是重度的昏迷，重重的刺激患者，患者是可以出現肌肉收縮等癥狀的。但是如果患者是深度的昏迷，不管怎樣刺激患者，都是沒有任何反應的。只要昏迷的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 328次

• 腦梗塞恢復有時說話不清
  腦梗塞恢復有時說話不清屬于腦梗塞后遺癥的正常表現。家屬應及時得配合患者進行語言功能鍛煉。腦梗塞的康復訓練，可分為以下幾點：一，按摩及被動鍛煉，對早期臥床不起的病人由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮。對大小關節做屈伸膝、屈伸時、彎曲手指等被動運動，避免關節僵硬。尚能活動的病人可在他人攙扶下，坐在
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 237次