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• 腎腫瘤如何確診

  確診其實臨床上，說實話還是需要醫(yī)療設備，比如B超、CT，最好的方法就是CT，我們現(xiàn)在做腎臟的局部的CT，包括增強CT，用CT加上增強CT，基本上對腎腫瘤的診斷，能夠達到90~95%以上的診斷的確診率。當然還有比如活組織穿刺這些，但是在中國做的并不多，國外有，因為中國大部分人不接受活組織穿刺的方法。還有我們老聽說有一些，比較富的人，或者是對自己要求高的人，做PET-CT，但是我要告訴大家，很不幸PET-CT的腎腫瘤的診斷，并不是最優(yōu)的，特異性和敏感性都不是最強的。它對腎盂的腫瘤診斷的比較好，但對腎腫瘤的診斷，特異性、敏感性都不強，所以并不是推薦的。現(xiàn)在推薦腎腫瘤的診斷，還是用CT和加強CT就可以了。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 3401次

• 肺部腫瘤如何確診

  一般來說肺部腫瘤的確診方法，金標準是病理，一定要把腫瘤的細胞取出來進行診斷。那么取出來方法主要有這么幾個。第一個，如果這個腫瘤離氣管比較近，那么可以通過氣管鏡來取得病理。第二個，如果它離氣管比較遠，我們可以通過CT引導下穿刺，取得病理，進行明確診斷。如果這兩個微創(chuàng)的辦法，都不能明確診斷的話，我們可以通過手術的辦法，來明確診斷。所以說良性或者惡性腫瘤的確診，主要是通過病理。那么病理可以通過氣管鏡、穿刺或者手術來進行確診。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 5494次

• 懷疑惡性甲狀腺結節(jié)如何明確診斷
  對于懷疑有甲狀腺部位惡性結節(jié)的患者，需要考慮在超聲引導下進行結節(jié)部位的穿刺活檢，通過病理檢查進一步判斷局部結節(jié)的具體性質，如果經病理診斷患者為甲狀腺部位的惡性腫瘤，需要考慮早期的進行根治性的外科手術治療。對于部分患者，需要考慮進行甲狀腺部位的彩超檢查，在彩超下觀察患者甲狀腺邊界是否清楚，甲狀腺結節(jié)彈性評分是多少，如果結節(jié)彈性評分在4類以上，需要考慮穿刺活檢。另外，對于部分患者，還要考慮進行甲狀腺部位的增強CT檢查或者核磁共振檢查，另外對于手術之后的患者，需要長期的服用左甲狀腺素鈉片。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-26 1118次

• 脊椎結核怎么明確診斷
  脊柱結核這種疾病的明確以及診斷主要是根據患者的病史，患者的癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)，脊柱磁共振的檢查以及結核桿菌的實驗學檢查，另外還可以進行結核菌素的試驗。首先患者通常有一些呼吸系統(tǒng)的結核病或者消化道系統(tǒng)的結核病的病史。局部的癥狀會出現(xiàn)疼痛以及功能受限，也會出現(xiàn)全身低熱，消瘦，乏力，飲食不佳以及盜汗這些癥狀，在進行查體的時候局部叩擊痛是比較明顯的，如果出現(xiàn)了神經的損害癥狀有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，肌肉力量的減退等。在磁共振的檢查上可以發(fā)現(xiàn)骨頭的破壞，也可以發(fā)現(xiàn)寒性膿腫。另外在進行細菌學檢查上可以發(fā)現(xiàn)結核桿菌，結核菌素試驗是陽性的，這基本上就可以判斷脊椎結核。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-08 2199次

• 脊椎結核怎么明確診斷
  病情分析：脊柱結核明確診斷，需要根據患者的臨床癥狀以及輔助檢查和影像學結果來綜合診斷，患者往往會出現(xiàn)全身性的結核中毒癥狀，同時也有呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)的結核病病史。同時如果對局部疼痛部位進行叩擊，患者也會感覺到叩擊痛。在影像學結果上可以看到寒性膿腫或骨質的缺損。再結合患者的結核桿菌培養(yǎng)，血沉，血常規(guī)等輔助檢查，就可以明確脊柱結核的診斷。意見建議：如果患者確診脊柱結核后，需要立即去醫(yī)院進行抗結核藥物治療，大部分患者經過抗結核藥物治療以后，癥狀可以得到控制。部分病情惡化或出現(xiàn)神經壓迫癥狀或出現(xiàn)寒性膿腫的患者，需要結合手術治療才能得到治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-22 801次

• 腎病做哪些檢查明確診斷
  病情分析：腎病患者首先應化驗尿常規(guī)、尿蛋白定量、血白蛋白水平以及血脂水平來明確診斷。另外應尋找病因，化驗相關的免疫指標、感染指標來排除繼發(fā)性因素，必要時可行腎穿刺活檢，明確病理類型。意見建議：腎病患者應注意休息，避免勞累，水腫嚴重時可限制含水量較高食物的攝入，注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，根據不同的類型采用不同的治療方法。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 銀屑病如何明確診斷并治療啊
  銀屑病可以通過臨床癥狀、病理學檢查、皮膚鏡檢查等方法明確診斷，患病后可通過外用藥物、口服藥物、物理治療等方法治療。1、臨床癥狀：銀屑病在發(fā)病早期通常會導致皮膚表面出現(xiàn)紅色丘疹或斑丘疹，逐漸會擴展成境界清楚的紅色斑塊，并且在上面會附有一層較厚的銀白色鱗屑，在刮除銀白色鱗屑以后，可以看見淡紅色發(fā)光半透明
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 胸水膿胸怎么明確診斷
  根據癥狀、體征、X線表現(xiàn)，特別是胸穿結果均能明確診斷，可以通過血液化驗，可見白細胞計數(shù)增高、中性粒細胞比例增多、核左移、中毒顆粒，慢性期有貧血，血紅蛋白和白蛋白降低。胸腔穿刺液化驗，早期滲出液繼而膿性部分有臭味，白細胞計數(shù)很多中性粒細胞為主，涂片染色鏡檢可染到致病菌，進行培養(yǎng)可確定致病菌，藥敏試驗用
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 106次