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胎兒30周嚴重膈疝

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醫生主講實錄

小兒先天性膈疝是由于胚胎發育異常,導致膈肌缺損,腹腔臟器嵌入胸腔及肺發育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響,是新生兒急危重癥之一。患兒診斷膈疝,還宜應由產科超聲專家,及胎兒超聲心電圖專家檢查,有無其他畸形和心臟異常,是否合并染色體異常。特別是18染色體綜合癥,需介入圍產學家專家討論,決定是否終止妊娠。

胎兒手術大多數出生后,再手術;也可采取保守治療,飲食調節,適當的按摩,生活指導;病人多采用半坐位,進食后,應該拍打背部,配合給予胃動力藥物和治酸藥物,加強胃排空,防止食管炎發生。定期診斷后,擇期手術,一般需要臨床癥狀,實驗室檢查評估和術前準備。

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