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• 疝氣和鞘膜積液的區別

  疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

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  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 13592次

• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 4147次

• 鞘膜積液的原因
  鞘膜積液是小兒的一類常見病，可以根據病因分為原發性和繼發性兩種，原發性病因不清，病程比較慢，如果進行病理學檢查，可以看到殼膜慢性炎癥反應。而繼發者則伴有原發的疾病，如急性的鞘膜積液可以見于睪丸炎、附睪炎或者睪丸扭轉等等，繼發于創傷，高熱，心衰等全身疾病之后。而慢性的患者多數沒有明顯的誘因，有時可見于陰囊的慢性損傷或者腹股溝區淋巴靜脈切除等局部手術以后，也可以并發于陰囊內某些疾病比如腫瘤結核等等，嬰兒鞘膜積液與鞘狀突未閉，及其淋巴系統發育遲緩有關，因為孩子右側睪丸下降比左側晚，所以鞘狀突閉鎖也較遲。嬰兒型的鞘膜積液右側發生率比左側要多，根據發生部位可以分為睪丸鞘膜積，精索鞘膜積，交通性鞘膜積液，混合型以及嬰兒型等幾種類型。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-07-03 7632次

• 嬰兒鞘膜積液的原因
  鞘膜積液分為原發性和繼發性兩種。原發者病因不清且病程緩慢，病理學檢查常見鞘膜慢性炎癥反應。繼發者則伴有原發疾病，急性者見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉，創傷或者是高熱、心衰、附睪炎等疾病。慢性者多無明顯誘因，有時可見于陰囊慢性損傷或腹股溝區淋巴，靜脈切除等局部手術以后，亦可并發于陰囊內某些疾病，比如結核、腫瘤和梅毒等等。嬰兒型鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統發育遲緩有關。右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型鞘膜積液右側發生幾率較左側多。根據鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合的情況將其分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型，交通性鞘膜積液及嬰兒型鞘膜積液五種類型。
  語音時長 1:27”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-22 5297次

• 鞘膜積液是什么原因
  鞘膜積液是由于鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發生于任何年齡。當鞘膜本身或睪丸、附睪等發生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。鞘膜內如長期積液、內壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調節，引起患側睪丸萎縮。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-30 1301次

• 導致鞘膜積液的原因是什么
  病情分析：導致鞘膜積液的發生，可能是由慢性的炎癥引起的，例如有睪丸炎癥或者陰囊炎癥以及附睪炎癥等，也可能是患者有重大的疾病，例如有睪丸腫瘤，這些都可能會導致鞘膜積液的發生。意見建議：有鞘膜積液的患者要第一時間去做檢查，建議患者通過手術的方式將積液引流出來，避免長時間積液的存在，對患者的身體會產生很大的影響，而且要定期的進行復查。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2021-09-02 1401次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 嬰兒鞘膜積液的治療
  鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病，中醫學稱為水疝，至今沒有特效的西藥治療此病，目前多采用手術治療。兩歲以內的患兒的鞘膜積液往往能自行的吸收，不需要手術。2歲以下的嬰兒的鞘膜積液伴有先天性的腹股溝痛或者考慮睪丸有病變的，應當盡早的手術是非常必要的。兩歲以上的患兒有交通性的鞘膜積液或者較大的睪丸鞘膜積液，且
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 125次