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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 11120次

• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14774次

• 左下肺結(jié)節(jié)影
  如果患者的胸片和肺ct提示了右下肺的結(jié)節(jié)影，要結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)，患者的年齡免疫狀態(tài)癥狀以決定下一步的處理方法。如果患者的結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，患者的免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮良性結(jié)節(jié)可能性大。建議患者三個月或半年后復(fù)查。患者合并的咳嗽咳痰低熱乏力，盜汗消瘦等癥狀時，需要完善結(jié)核與腫瘤炎癥等相關(guān)的檢查。如果患者考慮合并的細菌感染，需要使用抗生素進行治療，如果患者需要治療如果患者考慮為惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療，放了化療和靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 8298次

• 肺結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)的區(qū)別
  肺結(jié)節(jié)影是由結(jié)核桿菌造成，我們?nèi)祟愔虏〉闹饕怯腥诵偷慕Y(jié)核桿菌和牛型的結(jié)核桿菌，非典型分枝桿菌也可以引起類似的病變，但是較為少見。而肺結(jié)節(jié)是一種病因尚未明確的多系統(tǒng)性肉芽腫脹性疾病，常常會侵及我們的肺，雙側(cè)的肺門淋巴結(jié)、眼部以及我們的表面皮膚、器官，其胸部受侵率高達80%-90%。由此看來，肺結(jié)節(jié)是一種肉芽腫脹性疾病；而結(jié)節(jié)影是有特定結(jié)核桿菌引起疾病，而肺結(jié)節(jié)的病因尚不明確，所以說兩種疾病區(qū)分地非常清楚，我們一目了然。對于肺結(jié)節(jié)來說，它的發(fā)病機制可能是與我們自身機體的細胞免疫和體液免疫相互抗衡產(chǎn)生結(jié)果，由于我們個體的差異較大以及免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)作用，所以看出人體產(chǎn)生的促進因子和拮抗因子處于失衡的狀態(tài)，進而導(dǎo)致疾病地發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 14304次

• 肺胸腔積液怎么治療
  病情分析：肺胸腔積液的治療方式，要參考其積液量。少量的胸腔積液，500毫升以下的，多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮等。多量的胸腔積液，需要進行胸腔穿刺，抽出積液，而大量的胸腔積液，需要進行胸腔閉式引流，同時應(yīng)用藥物治療。意見建議：發(fā)生肺胸腔積液時，建議立即住院治療。戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，開窗通風(fēng)換氣，避免污濁空氣刺激呼吸道。多休息，保存體力，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-16 2301次

• 胸腔積液的原因嚴重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時的進行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1501次

• 肺結(jié)節(jié)術(shù)后胸腔積液多久吸收
  肺結(jié)節(jié)術(shù)后胸腔積液多在21~30天左右吸收，具體的時間需要根據(jù)術(shù)后胸腔積液的輕重情況決定。如果只是輕微的胸腔積液，并且胸腔積液量比較少，恢復(fù)的時間短一些，在21天左右吸收，如果胸腔積液比較嚴重，還出現(xiàn)了其他不良反應(yīng)，而且胸腔積液量比較多，恢復(fù)的時間長一些，在30天左右吸收。肺結(jié)節(jié)是一種病因未明的多系
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-17 1831次

• 肺結(jié)節(jié)術(shù)后胸腔積液多久吸收
  肺結(jié)節(jié)術(shù)后，胸腔積液的吸收時間因個體差異、手術(shù)情況及術(shù)后護理而異。一般來說，積液可能在半個月到一個月內(nèi)被吸收。然而，具體吸收時間受多種因素影響，包括個人體質(zhì)、手術(shù)范圍以及術(shù)后護理等。個人體質(zhì)對胸腔積液的吸收速度有重要影響。體質(zhì)較好的患者，身
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-14 0次