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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對(duì)的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說(shuō)高鉀血癥造成心律失常，比如說(shuō)水負(fù)荷過(guò)多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專(zhuān)門(mén)的儀器，以及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過(guò)在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。

  

  01:47
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 4052次

• 多囊腎病可以治療嗎

  多囊腎是一個(gè)遺傳病，它除了腎臟有多發(fā)的囊腫，使腎臟的結(jié)構(gòu)破壞，另外還可以同時(shí)伴有肝臟的囊腫，或者胰腺的囊腫，以及顱內(nèi)的血管瘤。因此如果一旦是臨床診斷多囊腎，一定要查一下其他的臟器，比如肝臟、胰腺。另外它還可以影響到心臟瓣膜的缺失或者是缺損，或者關(guān)閉不全，也就是影響了心臟的瓣膜病。它的特點(diǎn)就是除了腎臟，有肝臟、胰腺，可以有腦血管的動(dòng)脈瘤，還可以有心臟的瓣膜的改變。因此發(fā)現(xiàn)多囊腎以后，還要檢查一下其他的臟器。多囊腎從目前來(lái)講沒(méi)有特別好的方法來(lái)根治，但并不等于就不去治療。多囊腎在一定的時(shí)候會(huì)影響到腎功能，早期它是表現(xiàn)為腎臟體積的增大，逐漸出現(xiàn)高血壓，也就是腎性高血壓。逐漸進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。這時(shí)候我們應(yīng)該首先有高血壓的要積極控制血壓，然后在生活中要注意。因?yàn)槟夷[到晚期比較大，它的體積可能比腎臟還要大，就容易破裂。這時(shí)候生活中就要注意，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者生活中要避免出現(xiàn)磕碰腹部，從而避免導(dǎo)致腎囊腫的破裂。另外，多囊腎還有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腎結(jié)石，因此我們?cè)谏钪幸惨苊馊菀渍T發(fā)結(jié)石的一些生活的習(xí)慣，比如經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡，這些可能會(huì)加重腎結(jié)石。平時(shí)要注意多飲水、多排尿，這樣有利于結(jié)石的排出。另外可以配合一些中藥，通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié)，清熱利濕，可以延緩多囊腎的發(fā)展，而且可以起到排結(jié)石的作用。

  

  03:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4720次

• 常染色體顯性多囊腎病的腎臟替代治療方式
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上，常染色體顯性多囊腎病患者，進(jìn)入終末期腎臟病后，腎臟替代治療方式主要包括腹膜透析、血液透析和腎移植。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，由于增大的腎臟使有效腹膜透析面積下降，可能會(huì)影響腹膜透析的效果，所以應(yīng)當(dāng)首選血液透析治療。但近年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn)，常染色體顯性多囊腎病患者，腹膜透析與血液透析的并發(fā)癥和長(zhǎng)期生存率并無(wú)明顯差異，腹膜透析也可以成為常染色體顯性多囊腎病患者的腎臟替代治療選擇。常染色體顯性多囊腎病患者，移植后腎成活率、并發(fā)癥發(fā)生率與其他腎移植相似。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1577次

• 常染色體顯性遺傳多囊腎病的腎臟替代治療
  ?當(dāng)常染色體顯性遺傳多囊腎進(jìn)展至終末期病時(shí)，需要采取腎臟替代治療。首選血液透析，也可以選擇腹膜透析，但是增大的腎臟使有效的腹膜透析面積下降，可以影響腹膜透析的效果。腎移植是常染色體顯性遺傳性多囊腎，終末期腎病的另一種治療方法。移植后腎存活率以及并發(fā)癥的發(fā)生率，與其它的腎移植人群相似。腎移植前有囊腫感染，反復(fù)的囊腫出血，嚴(yán)重高血壓以及巨大腎突入盆腔等表現(xiàn)，可以行腎臟切除術(shù)。常染色體顯性遺傳性多囊腎患者，腎移植后主要并發(fā)癥之一，就是感染。其中，尿路感染最為常見(jiàn)，因此移植后應(yīng)對(duì)感染進(jìn)行仔細(xì)的監(jiān)測(cè)和早期治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1791次

• 多囊腎病怎么治療
  1、多囊腎目前尚無(wú)特效治療藥物，治療原則主要是對(duì)癥處理，預(yù)防和治療并發(fā)癥，最大可能延緩腎功能進(jìn)行性惡化，進(jìn)入終末期腎病時(shí)則進(jìn)行腎臟替代治療，一般治療高血壓，限鹽，限制含咖啡因的飲料，避免使用腎毒性藥物，低蛋白飲食，鼓勵(lì)患者多喝水。 2、控制并發(fā)癥疼痛時(shí)刻給予止痛劑，或者是考慮手術(shù)，包括囊腫穿刺硬化，腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)去除囊腫等，出血的多為自限性，臥床休息，止痛，適當(dāng)飲水，可以保守治療好轉(zhuǎn)，對(duì)于出血量大，內(nèi)科治療無(wú)效可考慮介入治療或手術(shù)治療。 3、高血壓首選 acei和 arb類(lèi)藥物，晚期高血壓較為頑固，需要聯(lián)合用藥，感染時(shí)使用敏感的抗生素治療，一般多囊肝無(wú)需特殊治療，當(dāng)囊腫導(dǎo)致肝臟體積增大引起腹部脹痛，呼吸困難甚至門(mén)脈高壓時(shí)，針對(duì)減少囊腫和肝體積，行腎肝囊腫穿刺硬化，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者可考慮介入或手術(shù)治療，進(jìn)入終末期腎臟病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1702次

• 多囊腎需要腎臟摘除嗎
  病情分析：多囊腎一般不需要腎臟摘除。多囊腎是一種遺傳性疾病，表現(xiàn)為病變的腎臟內(nèi)出現(xiàn)很多囊泡樣結(jié)構(gòu)，它的治療原則是對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥，延緩腎功能惡化，延緩囊腫生長(zhǎng)等。并且許多病人伴發(fā)多囊肝等，所以一般不主張手術(shù)治療。除非病人出現(xiàn)感染出血等較嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且藥物治療效果不好，這時(shí)可以考慮腎臟摘除。意見(jiàn)建議：如果患者有多囊腎，平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免重體力勞動(dòng)，注意對(duì)腰部的保護(hù)，生活要規(guī)律，不要熬夜、抽煙、酗酒等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腎臟替代治療方法
  患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專(zhuān)門(mén)的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 315次

• 腎臟替代治療方法
  腎臟替代治療是針對(duì)腎功能衰竭患者的重要治療手段，主要包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等方法。這些方法能有效替代或輔助腎臟功能，維持患者生命。1、血液透析：血液透析是通過(guò)透析機(jī)器將患者血液進(jìn)行物質(zhì)交換，清除多余的水分和毒素，從而凈化血液，糾正
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次