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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對(duì)于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3534次

• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來說，目前來說是國內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評(píng)估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來說，比較簡單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見過，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說對(duì)于大多數(shù)，常見的膈疝來說，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過程中，也都是比較簡單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來說就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3034次

• 新生兒先天性膈疝
  先天性膈疝是指腹腔內(nèi)部分臟器通過先天性發(fā)育不全的膈肌進(jìn)入胸腔稱為先天性隔疝，按發(fā)生的部位可以分為胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝。胸腹裂孔疝是由于左側(cè)膈肌閉合較晚，故左側(cè)多見，疝內(nèi)容物常見為小腸，其次是肝、胃，脾臟也可疝入胸腔，中腸進(jìn)入胸腔后可發(fā)生腸旋轉(zhuǎn)不良，腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔后，壓迫肺臟導(dǎo)致肺發(fā)育不良的情況。食管裂孔疝，食管裂孔滑動(dòng)疝，由于各食管韌帶、膈肌角韌帶發(fā)育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大，導(dǎo)致食管附近腹腔段、賁門及部分胃底進(jìn)入胸腔。當(dāng)平臥位或者腹內(nèi)壓升高時(shí)，低位和腹內(nèi)壓降低時(shí)則回到胸腔，稱為滑動(dòng)態(tài)。由于抗反流機(jī)制的改變，常合并胃食管反流的情況，也就是食管裂孔旁疝，胃底、胃體、胃大彎疝入胸腔，而賁門位置仍在膈下，故很少發(fā)生食管反流。
  語音時(shí)長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2573次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見。
  語音時(shí)長 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 5347次

• 新生兒膈疝怎么回事
  病情分析：通常情況下，新生兒膈疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，導(dǎo)致了單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔導(dǎo)致的疾病。意見建議：建議確定診斷后，應(yīng)該盡早的做外科手術(shù)的治療，然后要保證良好的飲食習(xí)慣，否則長時(shí)間拖延病情，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1501次

• 新生兒膈疝怎么回事
  病情分析：新生兒膈疝在臨床上是一種比較常見的先天性疾病，大多數(shù)是由于膈肌先天性薄弱或者先天性缺損的情況所導(dǎo)致的，病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見建議：建議病人應(yīng)該保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要避免經(jīng)常咳嗽或者打噴嚏，然后平時(shí)應(yīng)該多多臥床靜養(yǎng)，避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓增加的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1302次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院
  一般來說手術(shù)兩周以后就可以進(jìn)行出院，但是還是要根據(jù)自身的情況來定，有的患兒手術(shù)比較成功恢復(fù)得比較好，可能出院時(shí)間就會(huì)稍微的早一點(diǎn)，而有的患兒手術(shù)不是特別的理想，再加上恢復(fù)得比較差，出院時(shí)間可能久一點(diǎn)。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長的是，要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征，如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 180次