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• 腎移植術(shù)后必須用環(huán)孢素嗎？

  在我們20年以前做腎臟移植的時(shí)候，那時(shí)候，因?yàn)閲?guó)內(nèi)只有環(huán)孢素是一個(gè)免疫抑制的藥物，所以說(shuō)患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了。現(xiàn)在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對(duì)來(lái)說(shuō)，吃的量相對(duì)少一些，副作用相對(duì)更低一些。所以說(shuō)現(xiàn)在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當(dāng)然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術(shù)后的免疫抑制，要進(jìn)行三年的藥物治療，比如說(shuō)選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當(dāng)然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個(gè)選擇。當(dāng)然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的具體情況，做適當(dāng)?shù)倪x擇。

  

  01:34
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 8997次

• 肝腎移植術(shù)后合并鼻腔感染

  肝移植或者腎移植，有的甚至肝腎聯(lián)合移植的的病人術(shù)后，有些病人會(huì)出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，因?yàn)楸乔弧⒈歉]的引流不好，另外這些病人免疫力低下，術(shù)后要應(yīng)用一些免疫制劑，造成免疫系統(tǒng)失衡，這樣的話，有些正常菌群得到醫(yī)治，一些霉菌可能得到滋生，所以說(shuō)這些病人可能會(huì)引起霉菌的感染，造成鼻腔、鼻竇的壞死，所以說(shuō)對(duì)于這些病人，我們要早發(fā)現(xiàn)，早治療。

  

  01:01
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2275次

• 腎移植后移植腎發(fā)生腎病原因
  一般來(lái)說(shuō)，腎移植后移植腎發(fā)生腎病的原因，可能有以下三種：一、由于供腎早已經(jīng)存在的腎病，大多數(shù)為IgA腎病，但是此中情況比較少見(jiàn)。二、與原發(fā)病不同的新發(fā)生的腎病，如感染后腎小球疾病、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎病等。三、還有可能是原有腎臟疾病，在移植腎中復(fù)發(fā)，這種情況比較常見(jiàn)，幾乎所有腎小球腎炎都有復(fù)發(fā)的可能，其復(fù)發(fā)率、嚴(yán)重程度以及是否會(huì)導(dǎo)致移植腎功能喪失等，不同類型的腎炎，會(huì)有不同的結(jié)果。一般來(lái)說(shuō)，即使復(fù)發(fā)，不一定也會(huì)影響到移植腎功能，腎功能受損輕或者是緩慢發(fā)展，早期主要表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿，嚴(yán)重的還有可能會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 2632次

• 腎移植術(shù)后發(fā)生早期腎功能不全的原因
  腎移植術(shù)后發(fā)生早期腎功能不全是指手術(shù)后移植腎已經(jīng)有功能，在觀察期的兩周內(nèi)發(fā)生尿量減少和血肌酐升高，原因包括腎前性和腎后性加速或急性排斥反應(yīng)，環(huán)孢素中毒感染等。腎前性原因有心功能不全、低血壓、出血、容量不足等。腎后性多為尿路梗阻、輸尿管壞死、狹窄等，另外，巨細(xì)胞感染也可以損害腎功能，也可以有巨細(xì)胞病毒產(chǎn)生干擾素而改變移植物抗原的相容性引起血管排斥反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 1866次

• 腎移植術(shù)后要注意什么
  病情分析：腎移植術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)，腎移植術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后是否出現(xiàn)排斥反應(yīng)。另外腎移植術(shù)后，要積極預(yù)防腎臟感染和輸尿管感染。腎移植術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累過(guò)度。意見(jiàn)建議：腎移植術(shù)后如果腎臟傷口感染，一般需要正確使用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼這些藥物抗感染治療。康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)平躺休息，保持腎部放松。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-10-15 2601次

• 如何預(yù)防腎移植術(shù)后感染
  病情分析：按照以下方法預(yù)防腎移植術(shù)后感染，比如術(shù)后要定期就醫(yī)按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預(yù)防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見(jiàn)建議：腎移植術(shù)后如果感染，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類藥物治療。康復(fù)期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-27 2401次

• 腎移植術(shù)后無(wú)尿怎么辦
  腎移植術(shù)后無(wú)尿怎么辦腎移植術(shù)后無(wú)尿是需高度重視的緊急情況，可能由多種因素導(dǎo)致，需及時(shí)評(píng)估并針對(duì)性處理。無(wú)尿并非單一原因所致，需結(jié)合患者具體情況綜合判斷。1.急性排斥反應(yīng)：移植腎血管痙攣或免疫細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致腎小管功能受損，可能引發(fā)無(wú)尿。需通過(guò)超
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 腎移植病人術(shù)后感染原因
  腎移植病人術(shù)后感染可能是由于術(shù)前免疫功能低下、術(shù)后進(jìn)行了免疫抑制治療、病人有基礎(chǔ)疾病等原因引起的。1、術(shù)前免疫功能低下：準(zhǔn)備行腎移植的病人腎功能往往都是長(zhǎng)期處于終末期或衰竭狀態(tài)，機(jī)體會(huì)比較虛弱，常常伴有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、凝血功能障礙等，均會(huì)危害移植病人的免疫及抗感染的能力，從而導(dǎo)致腎移植病
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 548次