一般采用forrest分級方法，來評估潰瘍再出血的風險，在消化內鏡下看到了潰瘍，可以分成三個等級，1a級指的是看到了噴射性出血，1b級指的是有活動性滲血的潰瘍，2a級是潰瘍可以見到裸露血管，2b及潰瘍附著血凝塊，2c級，潰瘍基底有黑色的物質，3級潰瘍基底是潔凈，所以從1級到3級潰瘍出血的風險是逐漸下降。
十二指腸潰瘍出血分型
張利利主治醫師
新鄉醫學院第一附屬醫院 消化內科
2018-12-06 5356次
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 3003次
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。
01:58
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 5109次
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態及嚴重程度從重到輕分為三個期，三個期各包括兩個機期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個期，h1期潰瘍表面無壞死，白苔消失或變很薄，仍有糜爛，潰瘍周圍的充血水腫減輕或基本消失，并可見再生的上皮。h2期糜爛消失，潰瘍周邊輕度充血和充血水腫消失，見可明顯地再生上皮及輕度的粘膜集中。瘢痕期包括s1、s2兩期，s1期亦稱紅色瘢痕期，此時潰瘍已經愈合，形成紅色斑痕，周邊無水腫，無充血，可見在再生上皮及粘膜集中。s2期亦叫白色瘢痕期，此時潰瘍部位形成白色瘢痕。粘毛集中項明顯。語音時長 1:48”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-27 11293次
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胃十二指腸潰瘍出血胃十二指腸潰瘍出血消化道出血最常見的原因，表現為嘔血及黑便，嘔吐物為咖啡色，出血量大，也可嘔出鮮血，出血量在四百毫升以下時可無癥狀，在四百毫升以上或出血速度較快時，可出現心慌、頭暈，心率加快等現象。出血量在1000至1500毫升以上時可出現周圍循環衰竭，應立即緊急處理。出血是由于血管受到潰瘍侵蝕破裂等所致，毛細血管受損失僅在大便檢查發現隱血，較大血管受傷時出現黑便，嘔血，一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失，潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結果，大多為中等動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。語音時長 1:33”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-19 6837次
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十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見并發癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管，會發生消化道出血。病情較輕者，僅表現為黑便，在經過抑酸保護黏膜對癥治療后出血可很快停止，但是潰瘍完全愈合，需要兩周左右的時間。如果出血量比較大，侵蝕到較大的血管時需要給予內鏡下止血治療或手術治療。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-28 3005次
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十二指腸潰瘍出血什么癥狀病情分析：十二指腸潰瘍出血其臨床表現可以表現為黑便，便血，嘔血，腹脹，心慌，腹痛等癥狀，出血嚴重有可能會引起低血容量性休克的情況。意見建議：十二指腸潰瘍出血患者應當及時到醫院就診，嚴密觀察患者生命體征的變化情況，根據具體的情況進行治療，在急性期為了讓胃黏膜充分的休息，可暫禁食一段時間。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-18 1001次
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態及嚴重程度從重到輕分為三個期，三個期各包括兩個機期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個期，h1期潰瘍表面無
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 1255次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-08-02 0次
