在臨床上傷口很難愈合也不少見，具體的原因有幾項，
第一就是感染，是傷口愈合中很常見的障礙因素致病菌不僅直接損傷局部的組織細胞而且可以引起休克，嚴重的蛋白丟失影響傷口的愈合。
第二是異物存留或者是血腫，傷口內有異物或者是較大的血腫時，容易并發感染，而且這些物質成為機械性的障礙增加食腔，干擾吞噬細胞和成纖維細胞活動，阻礙毛細血管的新生，即使并未并發感染，仍然將延遲治愈的時間。
第三是組織低灌流，局部的主要的血管受傷或者是受到壓，或者是全身有休克，這時候可以引起創傷組織的血液循環不足，組織缺氧會發生代謝障礙，炎癥反應和細胞增生都受到抑制，等到組織恢復灌流之后，還要清楚缺水缺氧所產生的組織崩解產物，因此創傷修復的時間延長。
第四就是藥物，有的藥物就是比方臨床上普遍使用的腎上腺皮質激素對創傷的修復起多方面的不利作用，如炎癥反應，吞噬細胞功能，蛋白合成，細胞增生傷口收縮等都受到抑制。
第五就是全身性的疾病，全身性疾病在全身，多種全身疾病的病人再受傷或者是手術后有可能發生，傷口延遲或者是并發感染。一部分的病人是因為使用了這個藥物，比如是腎上腺皮質激素或者是化療藥物或者是抗磷劑等，另外一部分病人就是有的是全身疾病的病理生理變化，剛有這個傷口愈合，比方糖尿病，尿毒癥，肝硬變營養不良，年老體衰等這些可能會導致身體的白細胞功能降低，動脈硬化或者是血管病變，蛋白的代謝功能降低等等都會導致影響傷口的愈合。
第六就是局部的制動不動，制動不夠，比方就是傷口的這個在臨床上傷口的地方需要植皮或者是傷口縫合皮膚的張力較大，這時候需要固定，如果固定傷口固定不穩定，新生的微血管上皮等會容易再次受到損傷影響愈合。
