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• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來，覺得像個石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當然也有的人可能會以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

  01:16
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 4272次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 6412次

• 心絞痛的疼痛性質(zhì)
  心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時性缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主的一個臨床綜合征，它的疼痛的性質(zhì)，主要是表現(xiàn)為前胸部的陣發(fā)性的或者壓榨性的疼痛，可伴有其他的一些臨床癥狀。它的位置主要位于我們的胸骨后部，可以放射至我們的心前區(qū)乃至我們的左上肢，勞動或者說情緒激動的時候常常可以發(fā)生，每次發(fā)作的時間持續(xù)大概3到5分鐘，可以數(shù)日一次，也可以一日數(shù)次，休息或者說用硝酸甘油可以緩解。
  語音時長 1:06”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 3710次

• 心絞痛的疼痛性質(zhì)是
  心絞痛如果是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)的心絞痛，最為典型的疼痛性質(zhì)就是胸骨后的壓榨性的疼痛感，還有一些患者可能會自覺有壓迫感，或者是心前區(qū)的緊縮感，還有一些患者可能會出現(xiàn)心慌、心悸的感覺，并不是以疼痛為主要主訴。對于一些長期口服去痛片，或者是本身就存在糖尿病的患者，有可能即使在心絞痛發(fā)作的時候，也沒有明顯的不舒服癥狀，因為這類人群對于疼痛是不敏感的，還有一些患者可能會出現(xiàn)左側(cè)后背部、左肩膀或者是左前臂的放射性的疼痛感，每一個患者的臨床表現(xiàn)都有可能存在著一定的差異。但是尤其對于老年患者出現(xiàn)心絞痛的時候，一定要積極的明確診斷以及制定相應(yīng)的用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 3123次

• 哪些性質(zhì)的疼痛考慮為心絞痛發(fā)作
  病情分析：冠心病引起的心絞痛，通常表現(xiàn)為反復(fù)的胸骨中下段或者心前區(qū)壓榨感、緊縮感，也可以表現(xiàn)為胸部脹痛，可以伴隨上肢內(nèi)側(cè)、肩背部放射痛，少數(shù)表現(xiàn)為咽喉部緊縮感、牙痛、腹痛等。通常心絞痛在活動或者體力勞動過程中發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，每次最多不超過半小時意見建議：心絞痛的患者應(yīng)注意不要吃的太肥膩，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，不要劇烈運動，戒煙。建議積極服用藥物治療，發(fā)作頻繁者建議積極行冠脈造影了解冠脈病變情況，必要時支架植入開通血管，以避免發(fā)生心肌梗塞和猝死。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 心絞痛的性質(zhì)是什么
  病情分析：心絞痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性、窒息性疼痛，可放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)、下頜部。不典型者可以表現(xiàn)為牙痛，劍突下疼痛。意見建議：心絞痛發(fā)作期，需要立即休息，含服硝酸酯類藥物，一般含藥夠2到3分鐘可以緩解，超過半小時不緩解，有發(fā)展為心肌梗死可能，需立即就診于急診科或心內(nèi)科。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 心絞痛疼痛的性質(zhì)
  心絞痛疼痛性質(zhì)多種多樣，有的可以表現(xiàn)為胸悶、隱痛、燒灼感、絞痛、大石頭壓著的感覺。疼痛部位在心前區(qū)，呈巴掌范圍大小，但是有的可以放射到后背正中、左側(cè)肩背部、左側(cè)上肢、無名指，還有的會放射到咽喉部或者是上腹部。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-10-11 1440次

• 典型心絞痛的疼痛性質(zhì)
  典型心絞痛患者的疼痛性質(zhì)很多和誘因有關(guān)，比如過多的體力勞動，勞累，都會引發(fā)，再一個就是發(fā)作的部位主要都分布在心前區(qū)，胸骨后，可向下頜部或者是臂部放射，一般的患者會感覺到胸部有燒灼感，悶，疼等感覺，持續(xù)時間大概在3-5分鐘。大多數(shù)的心絞痛患者一般在休息后能夠自行緩解，不能夠緩解的可以含化硝酸甘油，一般
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 335次