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醫生主講實錄

房顫伴高血壓幾率是比較大的,目前房顫多是特發性房顫,當然還有其他原因引起的房顫,其他原因最常見的是甲亢也就是甲狀腺功能亢進。高血壓是引起房顫的原因。

所以,高血壓合并房顫時除了針對血壓高,進行積極地降壓治療以外,還應該針對房顫進行處理。房顫屬于心律失常,我們常用的藥物主要是治療一些心律失常的藥物,包括胺碘酮、β受體阻滯劑、普羅帕酮等藥物,常用的就是胺碘酮。胺碘酮首先是選擇靜脈推注,然后靜脈點滴,靜脈點滴時用量不能過多,用量過多可能會引起肺間質纖維化或者是可以出現一些甲狀腺功能亢進的情況,也可能會引起Q-T間期的延長,這也是比較常見的,應該注意觀測。

高血壓患者合并房顫一般是選擇β受體阻滯劑,對血壓以及房顫都有益處,同時加用一定的抗凝藥物,例如華法林或者是利伐沙班等,目的是為了預防血栓脫落或者是預防血栓形成。

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