左側(cè)腎靜脈是通過腹主動脈與腹主動脈的分支腸系膜上動脈之間狹窄的間隙回流人下腔靜脈的。腸系膜上動脈與腹主動正常為40°~60°，此間隙被腸系膜、脂肪、淋巴結(jié)和腹膜等軟組織充填，正常情況下不會引起左腎靜脈受壓。
但在青春期身體快速增長脊椎過伸及體形瘦長者，此間隙變得更為狹窄，夾角變小或者是體內(nèi)脂肪等填充物少，可造成左腎靜脈受壓，導(dǎo)致左側(cè)腎臟血液回流受阻，左腎以及周圍靜脈淤血，形成左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃夾現(xiàn)象。胡桃夾現(xiàn)象好發(fā)于4~11歲體型瘦長的兒童及少年。
患者多數(shù)因?yàn)橥话l(fā)肉眼血尿或在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀鏡下血尿。該病有以下特點(diǎn)：
1、尿紅細(xì)胞形態(tài)為非腎小球性。
2、尿中鈣排泄量正常。
3、膀胱鏡檢查為左側(cè)上段尿路出血。
4、腎活檢正常或輕微病變。
5、腹部B超或者CT可見左腎靜脈擴(kuò)張。
6、左腎靜脈與下腔靜脈壓力差在5厘米水柱以上。
一般認(rèn)為符合上述條件中的第1、5條可診斷本病。胡桃夾現(xiàn)象一般無需特殊治療，隨著患者年齡增大和建立側(cè)支循環(huán)后可緩解。
