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為你推薦

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過來(lái)的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 128855次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70887次

• 心肌缺血的心臟彩超
  對(duì)于心肌缺血的病人常規(guī)需要做心臟彩超檢查，對(duì)于輕度的心肌缺血心臟彩超可以是完全正常的表現(xiàn)。如果有嚴(yán)重的心肌缺血，心臟彩超可以表現(xiàn)為室壁運(yùn)動(dòng)降低，室間隔運(yùn)動(dòng)降低或者是運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)，反向運(yùn)動(dòng)等等。還可以出現(xiàn)心房、心室的變化，瓣膜關(guān)閉不全，比如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，二尖瓣關(guān)閉不全或者是三尖瓣關(guān)閉不全，有輕度的反流。如果合并有肺動(dòng)脈的問題，還可以提示有肺動(dòng)脈高壓的情況出現(xiàn)。所以心肌缺血的彩超表現(xiàn)根據(jù)心肌缺血的情況不同，彩超的嚴(yán)重情況也是不同的，但是并不能根據(jù)心臟彩超就可以判斷發(fā)生了心肌缺血。心肌缺血的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)合臨床癥狀，才能判斷是否發(fā)生了心肌缺血，一旦有心肌缺血的癥狀，完善心臟彩超確實(shí)有一定的變化，就要及時(shí)做負(fù)荷運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)進(jìn)一步明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5795次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超可以檢查心肌缺血，但是心臟彩超上提示有心肌缺血的情況，往往是患者心肌缺血很嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生壞死，從而引起這一部位的心肌活動(dòng)幅度異常，這樣才能在心臟彩超上體現(xiàn)出來(lái)。大部分的患者，如果只是普通心絞痛發(fā)作的話，心臟彩超是不會(huì)有心肌缺血改變的。這種情況一般是早期通過心電圖的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。所以如果患者要明確有沒有心肌缺血的問題，最初的篩查是通過普通心電圖或者是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，或者是動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)初步篩查有沒有心肌缺血，如果懷疑發(fā)生心肌梗死或者是要明確以前有沒有發(fā)生過心肌梗死，這種情況可以通過心臟彩超來(lái)明確。下一步檢查就是完善冠脈造影檢查，來(lái)明確血管到底有沒有狹窄或堵塞，從而制定最佳的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-06 5687次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  病情分析：心臟彩超可以在一定程度上檢查出心肌缺血，心肌缺血的心臟彩超主要表現(xiàn)為局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心臟的收縮或者舒張功能減退。意見建議：心肌缺血除了通過做心臟彩超，最主要的是通過患者的癥狀，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確診。心電圖st段壓低或者st段抬高，t波倒置均提示存在心肌缺血可能。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1902次

• 心臟彩超能檢查心肌缺血嗎
  病情分析：雖然心臟彩超并不能夠明確有無(wú)心肌缺血。但是心肌缺血的患者，也需要檢查一下心臟彩超，這樣可以明確心臟是否存在形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常，心室運(yùn)動(dòng)異常以及血流動(dòng)力學(xué)的異常。心肌缺血的患者還需要檢查一下心電圖，檢查一下冠狀動(dòng)脈ct或者心臟造影檢查。意見建議：完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2703次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血不
  心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心臟彩超的檢查優(yōu)勢(shì)在于可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，如果在心絞痛發(fā)作時(shí)，恰巧有機(jī)會(huì)做到心臟彩超，而且心臟的心絞痛發(fā)作又比較重，引起心肌運(yùn)動(dòng)失常時(shí)，可以在心臟彩超上發(fā)現(xiàn)，但除上述情況外，較難用心臟彩超發(fā)現(xiàn)心肌缺血，所以心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心肌缺血最常用的檢查
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 609次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超對(duì)心肌缺血有一定的檢查作用。它可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，比如看心肌的厚度、運(yùn)動(dòng)情況等。當(dāng)心肌缺血時(shí)，心肌的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)異常，心臟彩超能發(fā)現(xiàn)這些細(xì)微變化。不過，它不能直接確診心肌缺血。要明確是否是心肌缺血，還需要結(jié)合心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查來(lái)綜合判斷。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次