急性胰腺炎患者一定要有手術的指征：
一，診斷不明確；
二，繼發性的胰腺感染；
三，合并膽道疾病；
四，經非手術治療后，臨床的癥狀繼續惡化。
手術的目的就是將含有胰酶、毒性的物質和壞死的組織清除。手術的方式包括剖腹清除胰腺以及周圍的組織，根據胰腺以及周圍組織的病變，切開胰腺包膜以及周圍的厚膜，盡量清除壞死的組織。
急性胰腺炎手術治療
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院 消化內科
2018-12-04 2283次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2785次
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說的是保守治療，或者是非手術治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結石梗阻導致的，就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石，來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術的治療。
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楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2148次
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活發生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術等，其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見，占百分之八十左右，預后良好。后者少見，但病情嚴重，可有器官功能衰竭或局部并發癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現有腹痛、惡心、嘔吐、發燒、黃疸，嚴重會出現低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-07 15179次
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急性胰腺炎手術治療適應征在臨床上，急性胰腺炎手術治療適應征，主要包括以下幾個方面：一，患者出現了急性腹膜炎，不能排除其他急腹癥時。二，伴膽總管下端梗阻或者是膽道感染者。三，合并腸穿孔、大出血或者是胰腺假性囊腫。四，胰腺和胰周壞死組織繼發感染。而且需要強調的是，最常用的手術方式是壞死組織清除加引流術，當然需要明確的是如果患者要進行手術治療，術前的檢查和評估非常的重要，要調整好患者的身體狀態，以提高手術的安全性手術，以后要監測好患者的生命體征，要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，要保持腹腔引流通暢，要加強營養支持、止痛等對癥治療，這樣有利于患者的康復。語音時長 01:21”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2021-07-15 1613次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-10 16104次
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急性胰腺炎要手術嗎病情分析：急性胰腺炎不一定要手術治療的，大多數急性胰腺炎服用藥物保守治療，也有部分患者必要時進行手術治療。患者通常會出現上腹疼痛，腹脹，惡心，嘔吐，發熱，消化不良等癥狀，手術主要是切除壞死的胰腺組織，然后加強引流。意見建議：胰腺炎的患者在飲食上，應多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-19 1904次
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急性胰腺炎治療急性胰腺炎治療包括一般治療、藥物治療以及手術治療。急性胰腺炎是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷，其發病原因可能是膽石癥以及膽道感染等原因造成的，患者患病以后會出現急性腹痛惡心、嘔吐、發熱、腹脹逐漸加重、呼吸困難、意識障礙等癥狀，如果不通過積極有效的治療，還可能會誘發
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-19 476次
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急性胰腺炎治療要點急性胰腺炎的治療要點主要有兩點，首先是尋找并且去除病因，然后在維持病人生命體征基礎上盡量控制炎癥，減少并發癥的發生。常規包括生命體征監護和器官支持治療，同時需要減少胰液分泌，使用多種方法控制炎癥反應。對于疼痛嚴重的患者，可以給予鎮痛藥物，必要時進行手術治療。急性胰腺炎治療需要注意方面眾多，對于危重病
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-16 3258次
