妙手醫(yī)生精選
如果是急性心力衰竭，一旦確診應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范進(jìn)行治療，初期治療為經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管進(jìn)行吸氧，用嗎啡強(qiáng)心劑經(jīng)靜脈給予治療，患者要取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流，如果病情仍然不緩解，應(yīng)當(dāng)根據(jù)收縮壓和肺瘀血的狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物，病情嚴(yán)重血壓持續(xù)降低，甚至有心源性休克等，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)，并采取主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，機(jī)械通氣支持，血液凈化，心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物進(jìn)行治療，還要控制和消除各種誘因。
及時(shí)糾正基礎(chǔ)血管疾病，如果是慢性心力衰竭，應(yīng)當(dāng)從利尿，強(qiáng)心，擴(kuò)張血管等短期血流動(dòng)力學(xué)措施轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長期的修復(fù)性的策略，目的是改變衰竭心臟的生物性活性，首先要對其進(jìn)行病因控制治療，控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素。
要改善癥狀，根據(jù)病情調(diào)整利尿劑，硝酸酯以及強(qiáng)心劑的用法用量，要正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，從小劑量的增加目標(biāo)劑量或者是患者能承受的最大劑量，還要監(jiān)測藥物反應(yīng)。
