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• 為什么丘腦出血多

  丘腦出血是腦出血的一種，丘腦出血一般臨床表現(xiàn)比較重，后遺癥比較多，治療起來(lái)比較困難。丘腦出血是由于供應(yīng)丘腦的腦血管發(fā)生破裂出血所造成的。丘腦供應(yīng)丘腦的血管，一般發(fā)生在大腦中動(dòng)脈的M1段，它從M1段發(fā)出的時(shí)候，一般是垂直于M1段出現(xiàn)的。所以在血液動(dòng)力學(xué)的長(zhǎng)期作用下，垂直發(fā)出來(lái)的血管，在血管的交叉部位容易出現(xiàn)微小的動(dòng)脈瘤。血管壁由于出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤而出現(xiàn)破壞，在血壓波動(dòng)的時(shí)候容易出現(xiàn)破裂、出血。這就是丘腦出血比其他出血比較多的原因。

  

  01:25
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3557次

• 丘腦出血為什么不手術(shù)

  丘腦出血患者，如果出血量不是特別大，可以進(jìn)行保守治療。這主要是因?yàn)榍鹉X的位置比較深在，另一方面手術(shù)之后，患者神經(jīng)功能往往也難以得到有效恢復(fù)。當(dāng)然對(duì)于一些丘腦出血，特別是丘腦出血破入腦室的患者，我們也可以考慮進(jìn)行腦室穿刺引流的手術(shù)，來(lái)降低顱內(nèi)壓。對(duì)于一些鄰近腦室的丘腦出血，有時(shí)也可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法來(lái)清除血腫。所以丘腦手術(shù)患者是不是手術(shù)并不是絕對(duì)的指征，需要根據(jù)患者的病情而進(jìn)行綜合分析。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 14022次

• 丘腦出血為什么不手術(shù)
  丘腦出血本身是可以做手術(shù)的，但是這個(gè)手術(shù)的指征也是非常嚴(yán)格的，丘腦出血的預(yù)后是非常差的，很多患者做了手術(shù)以后病情會(huì)急劇的惡化。大量的流行病學(xué)調(diào)查顯示，丘腦出血的患者做了手術(shù)對(duì)很多的患者并沒(méi)有起到實(shí)質(zhì)性的幫助，因?yàn)槭中g(shù)特別是開(kāi)顱手術(shù)對(duì)于患者的丘腦本身會(huì)造成第二次的損傷。因?yàn)榍鹉X是人類的植物神經(jīng)中樞，又是非特異性的感覺(jué)中樞，所以單純的丘腦出血一般不選擇手術(shù)治療，就算手術(shù)也會(huì)盡量選擇微創(chuàng)、穿刺抽取手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 6287次

• 丘腦出血為什么會(huì)偏癱
  丘腦出血的患者之所以會(huì)出現(xiàn)偏癱，主要是因?yàn)檫@個(gè)部位出血會(huì)壓迫到其鄰近的內(nèi)囊。內(nèi)囊受到壓迫，皮質(zhì)脊髓束會(huì)受到影響，從而肢體的活動(dòng)是會(huì)出現(xiàn)明顯障礙的，這就是丘腦出血會(huì)導(dǎo)致偏癱的原因。一般來(lái)講如果丘腦出血量比較少，患者的偏癱是比較輕的，一般表現(xiàn)為輕偏癱，可以表現(xiàn)為精細(xì)活動(dòng)的笨拙。如果丘腦出血量比較大，有可能肢體力量下降是比較明顯的。除了會(huì)出現(xiàn)一定的偏癱之外，丘腦出血有可能出現(xiàn)明顯的感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為一側(cè)出現(xiàn)肢體的麻木感、痛溫覺(jué)障礙。另外，患者也會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-19 3630次

• 為什么丘腦出血
  丘腦出血主要因腦膝狀體動(dòng)脈或穿通支破裂引起，出血直接侵及內(nèi)囊，往往出現(xiàn)偏癱。丘腦出血多無(wú)典型癥狀，臨床表現(xiàn)多種多樣，且較殼核出血為重，僅靠癥狀、體征難以判斷出血部位，頭部CT檢查可明確丘腦出血的部位、量及是否破入腦室、侵入內(nèi)囊等，對(duì)治療及判斷預(yù)后意義重大，尤其是老年人，突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，血壓明顯升高，應(yīng)注意丘腦出血的可能性大，且老年人丘腦出血易破入腦室，血腫局限于丘腦的預(yù)后較好，侵入基底節(jié)預(yù)后欠佳，破入三、四腦室的預(yù)后不良。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-07 3301次

• 丘腦出血為什么不手術(shù)
  丘腦出血是常見(jiàn)的腦出血位置，是否需要手術(shù)要根據(jù)具體的病情，不是說(shuō)所有的丘腦出血都要做手術(shù)。首先如果出血量不大，不超過(guò)30毫升的話，是不需要做手術(shù)的，這可以通過(guò)藥物保守治療，用一些消腫脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止血藥物是可以逐漸吸收恢復(fù)的，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷也很大，少量出血沒(méi)有手術(shù)的必要，而如果出血量比較大，但是目前已經(jīng)出現(xiàn)了生命征不穩(wěn)，比如已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸消失，或者是自主呼吸微弱，那說(shuō)明腦干功能已經(jīng)衰竭，這種情況做手術(shù)也沒(méi)有什么意義了，因?yàn)樽鍪中g(shù)也保不住命。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2501次

• 丘腦出血圖片
  丘腦出血是大腦的豆紋動(dòng)脈發(fā)生破裂所引起，可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)等治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 46次

• 左側(cè)丘腦出血
  左側(cè)丘腦出血考慮可能是動(dòng)脈瘤、高血壓伴動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致的，需要明確病因后對(duì)癥治療。1、動(dòng)脈瘤：由于動(dòng)脈壁先天性結(jié)構(gòu)異常或后天性病理改變，引起血管壁局部薄弱、張力減退，在血流的不斷沖擊下結(jié)構(gòu)與張力異常的血管壁形成永久性異常擴(kuò)張或膨出，如果不及時(shí)治療也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)丘腦出血的情況，需要采取手術(shù)治療。2、高
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-08 660次