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妙手醫(yī)生精選

高血壓伴腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來說在臨床上腎炎等一些腎小球疾病通常伴有高血壓,慢性腎衰竭患者有90%會(huì)出現(xiàn)高血壓,在臨床上持續(xù)存在的高血壓會(huì)加速患者腎功能的惡化,因此這些高血壓伴有腎炎的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制高血壓,控制高血壓水平對于患者的治療十分重要。

在治療過程中應(yīng)當(dāng)力爭把患者的血壓控制在理想的水平,所謂理想的水平就是當(dāng)腎炎患者蛋白尿大于一克每天的時(shí)候,患者的血壓水平應(yīng)當(dāng)盡量控制在一百二十五,七十五毫米汞柱以下,當(dāng)患者尿蛋白水平小于一克每天的時(shí)候。

患者的血壓水平應(yīng)當(dāng)盡量控制在一百三十八十毫米汞柱以下,應(yīng)當(dāng)選擇能夠延緩患者腎功能惡化,具有腎臟保護(hù)的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑等進(jìn)行治療,在治療過程中應(yīng)使患者血壓平穩(wěn)下降,避免血壓出現(xiàn)大幅度的波動(dòng)。

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