食管癌的好發部位是以胸中段食管癌比較多見，下段次之，上段比較少。臨床上采用國際抗癌聯盟食管分段標準對食管癌的病因進行分段：
第一就是頸段，頸段食管是從食管的入口到胸廓入口處，腹段的食管的就是從食管的膈肌裂孔到賁門，那么頸段和腹段之間就是食管的胸段。胸段的食管又可以分為上、中、下三段，胸上段是從胸口入口到氣管的分叉平面；胸中下段的是從氣管分叉平面到食管的膈肌裂孔，在這一段時管的平均分成兩等份，上面的等份就是胸中段，下面的等分就是胸下段。那么食管的中段的癌就是首選的治療方法就是手術治療，手術治療也是治療其它段的食管癌首選的方法，手術的原則就是腫瘤，將腫瘤進行完整性的完全性的切除，還有淋巴結進行清掃。食管癌的手術適應癥就是1、2期和部分三期的食管癌。
第二就是放療后復發沒有遠著轉移，一般情況能耐受手術的。
第三個適應癥就是全身情況良好有較好的心肺功能儲備的。
第四個適應癥是對較長的鱗癌估計價切除性的不大，而病人全身狀況良好可以先采取手術前放化療等瘤體縮小之后再繼續手術。
食管癌的手術禁忌癥就是：
第一就是四期的手術，還有部分三期的食管癌的手術。
第二就是心肺功能較差或者是合并其他重要器官系統的嚴重疾病的不能耐受手術的。
