一、觀察病史采集，患者有無明顯原因及誘因出現陣發性右側上、下眼瞼處肌肉抽搐，每日約3-6次，每次持續數秒鐘，情緒激動時癥狀加重，后發作逐漸頻繁，范圍逐漸擴大至右側口角，發作時右側眼裂變小。
二、術前檢查，充分了解患者重要器官功能狀態，頭顱CT與右側聽面神經束關系密切，心電圖示心動過緩，胸部X線片，血常規、血生化、術前感染性檢查。
三、術前用藥，抗生素預防感染。
四、術前討論，關于病歷進行術前專家會診。
五、手術器材準備，準備好做手術用的東西。
神經外科面肌痙攣臨床路徑
楊洋主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-12-02 1893次
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區別一般來說，面肌痙攣是一邊眼睛的跳動，就單側眼睛它不會是雙側的，一邊眼睛的跳動，并且持續在這邊眼睛的跳動，我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動，兩邊眼睛都睜不開，比如說像睜不開的時候，如果同時還伴有嘴部的不自主運動，像這種就是眼瞼痙攣，我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征，其實對我們的生活是非常影響的，很多人就表現在眼睛睜不開，比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候，更明顯的是嚴重影響我們生活的，因為像這種眼睛睜不開，看不到東西，所以很多人就呆在家里，都不敢出門的，大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣，它是不會對我們的生活造成影響的，大家可以正常的出門，可以正常的交友，或者正常的做各種生活，這是這兩個最大的區別。
01:27
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-22 4983次
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面肌痙攣可以喝酒嗎面肌痙攣這個病，它是功能性的疾病，因為對我們飲食生活來講是有些影響。因為它的表現，一個是緊張、激動越來越厲害，興奮越來越厲害。因為你喝酒一般來講對面肌痙攣沒有影響，但是從長遠來講，它對面肌痙攣是有影響的。因為你一個喝酒的人，他出現的動脈硬化的概率，是要高很多，你如果是長期喝酒的病人，它動脈硬化厲害的話，他對神經的壓迫是更重。而且我們做手術的話，如果是大的血管，你喝酒硬化之后，對我們分離這種血管，會帶來很大的困難。有些人感覺到我一喝了酒，還輕松點了，因為他麻痹神經之后，他感覺到當時會跳得輕一點，但是從長久講，我是不建議得面肌痙攣的病人大量地飲酒，少量飲酒當然不影響它。
01:26
陳國強
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-06-28 6086次
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面肌痙攣可以掛神經外科嗎首先應該明確面肌痙攣，是可以掛神經外科進行治療，通過前人研究，顯微血管減壓術是治療原發性面肌痙攣的一個有效的方法。提高手術安全性，有效性和舒適性，減少手術帶來的并發癥，是臨床上目前考慮的主要問題。神經外科就可以進行顯微血管減壓術治療，顯微血管減壓術是治療面肌的有效方法之一，盡管創傷小，但仍屬于侵襲性手術，具有手術風險。面肌痙攣源于血管，壓迫面神經，中樞髓質較周圍髓質對壓迫更敏感。絕大部分病例，神經血管沖突點在腦干表面近段，所以可以進行手術治療，掛神經外科進行治療是完全可以。語音時長 01:30”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-16 2060次
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面肌痙攣是神經外科還是內科面肌痙攣一般建議到神經內科就診。面肌痙攣是指一側面部的肌肉陣發性的不自主的抽動，病因不是非常明確，大多數認為與面神經受壓迫所導致。多見于中老年人，女性多見，表現是一側陣發性的快速的不規律的面肌抽動。在精神緊張，疲勞和自主運動時會加重，睡眠的時候會消失沒有疼痛。除了面部抽動之外，沒有其他的異常。在治療上，多數先選用藥物治療，如卡馬西平，氯硝西泮，但要注意可能會出現頭暈和共濟失調等副作用。當藥物治療效果不佳，或者是口服藥物之后，癥狀仍然加重的時候，可以考慮藥物神經注射或是面神經分支切斷術來進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:27”
周照麗
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-10-09 3283次
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面肌痙攣可以掛神經外科嗎病情分析：面肌痙攣如想外科手術治療的話，可以掛神經外科。面肌痙攣首選注射A型肉毒毒素及藥物治療（如加巴噴丁、卡馬西平、氯硝西泮等），多在神經內科治療。但當經過上述治療措施療效不佳時，可考慮評估行面神經分支切斷術或微血管減壓術，這時可就診神經外科。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：面肌痙攣患者應避免疲勞、熬夜，注意休息，避免情緒過度緊張、焦慮，注意面部保暖，日常飲食應清淡，忌辛辣刺激，多吃綠葉青菜補充維生素。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-09-06 1703次
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面肌痙攣是神經外科還是內科病情分析：嚴格上來說面肌痙攣屬于神經外科的疾病。面肌痙攣主要表現為面部表情肌的不自主抽搐，嚴重影響患者的工作和生活，以及影響患者的外觀。更多的研究表明面肌痙攣主要是面神經根受局部的血管刺激引起的。意見建議：面肌痙攣，輕微的可以采取保守治療，主要是用一些丙戊酸鈉，卡馬西平對癥治治療，但是藥物的治療效果不好，并且藥物有一定的副作，用很多人不能夠耐受，多采取面神經根微血管減壓術，能夠取得良好的效果。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-09-30 1703次
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面肌痙攣可以掛神經外科嗎首先應該明確面肌痙攣，是可以掛神經外科進行治療，通過前人研究，顯微血管減壓術是治療原發性面肌痙攣的一個有效的方法。提高手術安全性，有效性和舒適性，減少手術帶來的并發癥，是臨床上目前考慮的主要問題。神經外科就可以進行顯微血管減壓術治療，顯微血管減壓術是治療面肌的有效方法之一，盡管創傷小，但仍屬于侵襲性
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 164次
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面肌痙攣屬于神經內科還是神經外科面肌痙攣一般是由面神經炎或中風引起，屬神經內科；如果面肌痙攣是由外傷等因素引起神經損傷就是屬于神經外科，對于肌肉痙攣引起最主要原因就是風寒，一些神經損傷或者是疲勞、勞累等情況引起這種現象，應該進行調理和治療防治。情況加重，很容易會造成面肌痙攣加重現象，一定是功能性障礙。對于這種情況要盡量注意休息、保
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 299次
