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• 腦出血時間分期

  我們一般分急性期，亞急性期，亞急性慢性期。但是因為腦出血它是出血，它比較急躁，所以我們大概就是分了一個，在急性期怎么管，還有它的出血的量，分了輕中重度的一種分期，分的不太一樣，那叫程度。一般分的是急性期，就是很快粘連出來的，馬上就做手術(shù)。現(xiàn)在有個指南指的是六小時到十二小時，它指的是一個手術(shù)窗口期，做手術(shù)。它后面是一個恢復(fù)期，吸收期，不太一樣，就看你是由哪個標(biāo)準(zhǔn)來決定的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 6624次

• 腦出血的恢復(fù)分期

  腦出血恢復(fù)期一般分為以下三期：第一，是急性進(jìn)展期。在這個時期，一般從發(fā)病開始到患者病情穩(wěn)定，大概在半個月到一個月的時間，具體的時間取決于患者出血量、出血的部位，以及患者本來的身體情況。在急性進(jìn)展期，治療的重點(diǎn)是防止患者再次出血。另外治療腦水腫，防止繼發(fā)性腦梗塞，預(yù)防肺部感染，以及電解質(zhì)、水鹽平衡的問題。如果病情相對穩(wěn)定，就可以進(jìn)行康復(fù)治療了。第二，是快速恢復(fù)期。一般在2-3個月左右，這一段時間患者是重點(diǎn)放到繼續(xù)鞏固藥物治療，進(jìn)行康復(fù)治療，恢復(fù)患者的日常的基本的功能。第三，是康復(fù)期。這個時期一般3-6個月左右，也可以維持到一年。這個時候病情患者穩(wěn)定，重點(diǎn)是治療腦出血遺留下來的后遺癥。另外對于患者的病因進(jìn)行治療，例如高血壓，我們要進(jìn)行血壓控制。另外如果有動脈瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以進(jìn)行動脈瘤的手術(shù)治療。一般來講，腦出血的患者的功能恢復(fù)最佳時間是三個月之內(nèi)，另外3-6個月依然是恢復(fù)的關(guān)鍵時期，如果一年以后沒有有效恢復(fù)還有必要進(jìn)行康復(fù)治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 22147次

• 腦出血腦梗塞mri
  ?腦梗塞的核磁共振表現(xiàn)常常是比較明顯的，尤其是在急性期，在功能性核磁彌散的一些加權(quán)項當(dāng)中，像DWI之類的序列就可以顯出明確的一些急性期的情況，會出現(xiàn)明確的高信號，而顯示彌散受限。而腦出血的頭部核磁相對來說價值就不如ct，一般來說，如果出現(xiàn)腦干出血的話，一般MRI會優(yōu)于ct。病程在四周到六周之后，因為ct不能辨認(rèn)腦出血時在頭部核磁仍然是可以明確的辨認(rèn)，故而可以明確的區(qū)分陳舊性的腦出血和腦梗死，以及顯示出血管畸形的一些留空的現(xiàn)象。因為腦血腫或者是腦出血，周圍腦組織的核磁共振表現(xiàn)還是比較復(fù)雜的，主要受到血腫所含的一些血紅蛋白量的變化影響，所以在急性期，超急性期，亞急性期相應(yīng)的一些t1加權(quán)項和t2加權(quán)項的信號是有所不同的，最終會出現(xiàn)一些長t1長t2的信號，而導(dǎo)致一些裂隙狀的低信號帶。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-06 1743次

• 腦出血的mri表現(xiàn)
  對于腦出血的患者來說，患者的核磁表現(xiàn)，根據(jù)其發(fā)病時間不同，有不同的區(qū)別。往往在超急性期，T1呈等信號，T2呈高信號。在急性期患者表現(xiàn)為血腫在T1相呈等信號或略低信號，在T2像會出現(xiàn)低信號。在亞急性期，在早期細(xì)胞內(nèi)的脫氧血紅蛋白逐漸會演變?yōu)槌蔀檎F血紅蛋白，從而使得在血腫周圍出現(xiàn)明顯的周邊環(huán)形高信號。在病灶的中心主要表現(xiàn)為出現(xiàn)低信號，隨著紅細(xì)胞的溶解，腦內(nèi)的血腫和演變?yōu)樵赥1和T2信號均出現(xiàn)高信號影。在慢性期則表現(xiàn)為出現(xiàn)T1和T2均呈斑點(diǎn)樣，不均勻略低或低信號影。
  語音時長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-10 5545次

• 腦出血如何分期
  病情分析：腦出血一般情況下而言，在出血發(fā)病6個小時之內(nèi)屬于超急性期，三天之內(nèi)是屬于急性期，4個周之內(nèi)是屬于慢性期，而4個周以后則屬于康復(fù)期。意見建議：建議一定要完善相關(guān)的檢查，以及結(jié)合患者的臨床癥狀共同去評判分期的問題，而且及時的給予止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等一系列的藥物治療，特殊情況下如果病情非常嚴(yán)重，及時的進(jìn)行外科手術(shù)處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-19 1401次

• 腦出血應(yīng)該如何分期
  病情分析：腦出血一般分為急性期（出血后3天內(nèi)，發(fā)生再出血可能性大一些），亞急性期（出血后3天到3周，發(fā)生再出血可能性比較小）和慢性期（出血3周以后）。也有人認(rèn)為腦出血24小時之內(nèi)為超急性期，發(fā)生再出血的可能性更大。意見建議：急性期應(yīng)該積極控制血壓，避免精神緊張，情緒不穩(wěn)等因素，防止發(fā)生再出血。亞急性期如果腦水腫比較重需要脫水降顱壓治療。慢性期風(fēng)險相對是最小的，但也要積極治療基礎(chǔ)疾病如高血壓，糖尿病。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-23 1701次

• 腦出血ct分期
  腦出血是一種常見的神經(jīng)外科的急癥。他一般的表現(xiàn)形式就是以頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，或者是言語功能障礙的來就診，甚至有的人嚴(yán)重的話會出現(xiàn)昏迷，也就是呼叫不應(yīng)的形式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 7558次

• mri腦出血和腦梗塞的鑒別
  mri就是磁共振，腦梗塞和腦出血在磁共振上的表現(xiàn)，完全不同，通過磁共振能夠進(jìn)行區(qū)分兩種疾病，腦梗塞主要是出現(xiàn)片狀的影像，可以表現(xiàn)為周圍的水腫出現(xiàn)灰質(zhì)和白質(zhì)，分界不清，在急性期發(fā)病6小時以內(nèi)在t1和t2都是沒有明顯的異常，而在twi上會表現(xiàn)為高信號，通過典型的表現(xiàn)就能夠診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現(xiàn)團(tuán)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 352次