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• 胃潰瘍需要復(fù)查嗎

  答案是肯定的。因為胃潰瘍有好多種并發(fā)癥，其中最常見的有出血、穿孔、梗阻和癌變。前三種是有明確的癥狀，如果出血會出現(xiàn)黑便和嘔血，我們可以明確的知道它出血了。癌變是我們看不到的，因為尤其是一些癌變是在持續(xù)性的進(jìn)展過程，首先發(fā)展黏膜病變，然后不典型增生，最后才發(fā)展成癌變。癌癥是無聲無息的，所以定期的復(fù)查可以有助于預(yù)防癌癥的發(fā)生，尤其是對一些反復(fù)發(fā)作的、老年性的、不典型的潰瘍和胃底的、胃角的不典型潰瘍，一定要反復(fù)的做胃鏡檢查，甚至還要做病理。取病理的時候一定要取到位置，多取幾塊病理，看它有沒有癌變。如果明確的有癌變，需要早期的根治或者是手術(shù)治療。

  

  01:18
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3357次

• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對一些早期的胃癌，它沒有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開刀手術(shù)。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4595次

• 胃潰瘍需要切除嗎
  對于胃潰瘍是否需要行切除治療主要根據(jù)潰瘍的性質(zhì)而定。如果潰瘍面積較小而且較為表淺，考慮為良性的潰瘍，一般不需要切除。如果潰瘍面積較大，或者懷疑惡變的可能性，最好行切除治療。對于胃潰瘍的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸油膩，辛辣生冷，刺激，過甜過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。胃潰瘍的患者要注意避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，適當(dāng)休息，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張的情況。
  語音時長 01:14”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1961次

• 胃潰瘍需要禁食嗎
  胃潰瘍主要是胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的、超過黏膜肌層的組織損傷。胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。疼痛的部位多位于上腹中線的左側(cè)或左上腹部，也可出現(xiàn)在胸骨劍突后。疼痛多和飲食有一定關(guān)系。上腹疼痛呈周期性反復(fù)發(fā)作，發(fā)作期間上腹痛可持續(xù)幾天、幾周或幾個月，然后又出現(xiàn)一個時期的緩解。疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時至一個半小時，持續(xù)一到兩小時，在下次進(jìn)餐前又出現(xiàn)相同的疼痛節(jié)律。慢性胃潰瘍患者需要飲食忌口，注意忌辛辣、刺激食物，定時定量用餐，適當(dāng)按摩腹部，但是是不需要禁食的。胃潰瘍發(fā)生并發(fā)癥時，比如消化道出血、胃潰瘍穿孔則是需要禁食的。
  語音時長 1:18”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-12-04 4401次

• 胃潰瘍需要開刀嗎
  普通的胃潰瘍治療是不需要開刀的，普通的胃潰瘍可以通過口服藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑，胃粘膜保護(hù)制劑達(dá)到內(nèi)科藥物治療。對于胃潰瘍，部位較大較深的患者，合并大量胃出血時，可以通過胃鏡注射硬化劑，或者外科手術(shù)治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-20 2001次

• 胃潰瘍需要治嗎
  病情分析：一旦診斷為胃潰瘍，是需要治療的，治療的療程通常為6~8周，所用的藥物主要是以抑酸為主，同時需要檢測是否合并幽門螺旋桿菌的感染。意見建議：如果胃潰瘍的患者合并有幽門螺旋桿菌的感染，在治療上除了規(guī)律的抑酸以外，還需要加用四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌治療兩周，治療結(jié)束以后需要復(fù)查呼氣試驗以及胃鏡。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-07 1702次

• 胃潰瘍需要開刀嗎
  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 胃潰瘍需要驗血嗎
  在做胃鏡，胃潰瘍要抽血化驗，主要是觀察有沒有凝血功能障礙，血小板有沒有減少，檢查血液，不是確診胃潰瘍指標(biāo)，關(guān)鍵是要做胃鏡檢查明確診斷。飲食要避免過冷、過熱，點心、油炸、刺激性食物要少吃或者不吃，辣椒、胡椒等食物都會損害胃黏膜，少食多餐多吃軟爛食物，如，粥、米湯、面等等，硬食物盡量少吃，如花生、腰果，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 223次