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垂體瘤手術后尿崩癥

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醫生主講實錄

患者在做垂體瘤手術以后,往往會出現一些癥狀,提示有尿崩癥。都有哪些癥狀呢?

一般表現為尿量多,可以多達8到10升每天,或者更多。第二種是低滲透尿,尿滲透壓低于血漿滲透壓。一般低于200,尿比重也是低的,多數在1.005到1.003之間。第三點,在飲水不足時,常有高鈉血癥,伴有高尿酸血癥。提示,精氨酸加壓素不足,尿酸清除減少,所致的血尿酸升高。

有的患者往往在術后,就出現尿崩癥的情況。這種主要是因為,顱腦外傷以及垂體下丘腦手術,是尿崩癥的常見病因。以腦垂體術后一過性的,尿崩癥最常見。

如果手術造成正中隆突以上的垂體柄受損,關鍵是垂體柄受損,就會出現尿崩癥。有的是暫時性的,隨著慢慢恢復,水腫的消退,患者會逐漸好轉。有的是永久性的,患者長久會出現尿崩,這種情況不會恢復。

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