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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃癌的初期癥狀多數(shù)患者并不明顯,少數(shù)的患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是類似于潰瘍病的上消化道癥狀,而且通常沒有特異性,所以患者的初期癥狀表現(xiàn)的不明顯,因此早期的胃癌診斷率是特別低的。

疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀,患者常有較為明顯的上消化道癥狀,比方說患者會有上腹部不適,進(jìn)食以后腹部有飽脹感,而且隨著病情的進(jìn)展,上腹部疼痛加重,食欲下降,乏力,消瘦,有一部分患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐。

另外根據(jù)胃癌的部位不同也有其特殊的表現(xiàn),比如說賁門,胃底的癌癥,會有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難的癥狀,幽門附近的胃癌有幽門梗阻的表現(xiàn),腫瘤破壞血管以后可以出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血的癥狀,腹部持續(xù)性疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁,而且大約有10%的患者有胃癌擴(kuò)散的癥狀和體征,比如說患者會出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊,而且如果患者出現(xiàn)貧血、消瘦的話,那么患者一般屬于晚期了。

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