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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5023次

• 帶狀皰疹的臨床特點？

  帶狀皰疹帶狀皰疹臨床特點主要有以下幾個方面:第一,帶狀皰疹發(fā)病的年齡以老年人居多。第二，帶狀皰疹發(fā)病有一定的季節(jié)性。帶狀皰疹發(fā)病的以春秋季居多，而且以潮濕的天氣發(fā)病居多。第三，帶狀皰疹發(fā)病一般只是單側(cè)，就是我們可以看到病人的軀干部發(fā)生的帶狀皰疹很少能越過這個中線。也就是前邊不越過胸骨正中線，后邊也不越過脊柱。第四，帶狀皰疹發(fā)病絕大多數(shù)都伴有疼痛。

  

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  王永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-19 6345次

• 潰瘍型腸結(jié)核的病理特點
  腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，常繼發(fā)于肺結(jié)核，主要發(fā)生部位是在回盲部，也可以累及到結(jié)腸和直腸。潰瘍型腸結(jié)核是根據(jù)病理特點產(chǎn)生的一種類型，腸壁集合淋巴組織和孤立淋巴濾泡首先受累表現(xiàn)為炎癥、充血、水腫，發(fā)展為干酪樣壞死，邊緣不規(guī)則，深淺不一的潰瘍，病灶可以累及周圍的腹膜或者是臨近腸系膜淋巴結(jié)，引起局限性的結(jié)核性腹膜炎或淋巴結(jié)結(jié)核，因為病變的腸段常與周圍組織發(fā)生粘連，所以大多數(shù)不發(fā)生急性的穿孔，在病變修復(fù)過程中由于纖維組織增生和疤痕形成可導(dǎo)致腸管狹窄。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6457次

• 腸結(jié)核腹瀉的特點
  腸結(jié)核腹瀉主要是以稀便為主，每天的次數(shù)約為2到4次左右，重癥的患者可以達(dá)到十幾次。一般沒有里急后重感，也沒有黏液膿血便，有的患者會出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腸結(jié)核一般好發(fā)于回盲部，需要做腸鏡檢查來明確。很多腸結(jié)核患者都會伴有其他部位的結(jié)核，如肺結(jié)核，需要完善胸片或肺部ct檢查來明確，對于腸結(jié)核的治療最重要的是抗結(jié)核治療，一般抗結(jié)核選擇一線抗結(jié)核藥物主要是利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，大部分患者經(jīng)過抗結(jié)核治療一段時間以后臨床癥狀逐漸的改善。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-08-10 3271次

• 潰瘍型腸結(jié)核是什么
  腸結(jié)核是結(jié)合桿菌引起的腸道慢性特異性感染，分潰瘍型、增生型的混合型腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核病變局限在盲腸，有時可累及升結(jié)腸近端或回腸末端，可見大量結(jié)合肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突入腸腔，使腸腔變窄，引起梗阻。臨床表現(xiàn)： 1、腹痛，多位于右下腹，反映腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛。 2、腹瀉和便秘是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一，增生性腸結(jié)核以便密為主要表現(xiàn)。 3、腹部包塊，?？捎|及右下腹腫塊，一般較固定，中度質(zhì)地，伴有輕度和中度壓痛，主要見于增生性腸結(jié)核，也可與潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎，病變腸段和周圍組織粘連，或同時有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核， 4、增生性腸結(jié)核病程較長，全身情況一般較好，無發(fā)熱和有時低熱，多不伴有腸外結(jié)核表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)核多見全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)和毒血癥引起全身癥狀，表現(xiàn)為不同熱型的長期發(fā)熱，伴有盜汗，患者倦怠，消瘦貧血，隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)維生素缺乏，營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，同時可有腸外結(jié)合，特別是活動性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2804次

• 腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)有哪些特點
  病情分析：腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)，是膀胱刺激癥比如說尿量的頻率增多，尿急，尿中帶血，還會尿痛。因腎部疾病還會引起腰部疼痛，食欲不振，全身乏力沒精神等等。意見建議：千萬不能盲目的治療，要及時的去正規(guī)的醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)、長久的治療。但治療腎結(jié)石的過程時間比較長，療效要足，才能徹底的治療好。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1603次

• 增殖型腸結(jié)核的臨床特點
  ?增值性的腸結(jié)核在常常在盲腸與升結(jié)腸的那個地方形成腫塊兒，這個類型的長期比較少見，病人大多數(shù)是情況比較好的，青壯年而且病情經(jīng)過是非常緩慢的。早期癥狀不明顯，僅有輕度的腹脹感或者是腹瀉與腹痛，病程繼續(xù)進展的時候，容易出現(xiàn)不完全性的腸梗阻，這個時候就可以在回盲部觸及中等度稍稍可以移動或者是固定的腫塊兒。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 腸結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)
  腸結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯了腸道所導(dǎo)致的一種慢性特異性感染，臨床上多見的是繼發(fā)性的腸結(jié)核，多是由于感染了肺結(jié)核以后侵犯到腸道中所引起的。腸結(jié)核大部分的病變是發(fā)生在回腸與盲腸的交界處，根據(jù)病理形態(tài)的不同可以分為潰瘍型腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核兩種類型?；颊叨鄷械蜔帷⒎αΑ⒈I汗、消瘦以及食欲減退等全身癥狀
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-31 2519次