妙手醫(yī)生精選
視網(wǎng)膜水腫可分為細(xì)胞內(nèi)水腫和細(xì)胞外水腫。
一、細(xì)胞內(nèi)水腫：視網(wǎng)膜的血管為終末血管，彼此間無(wú)吻合支，所以一旦視網(wǎng)膜的動(dòng)脈血流突然中斷，該動(dòng)脈所供應(yīng)的區(qū)域必然發(fā)生缺血、缺氧，引起視網(wǎng)膜內(nèi)層的雙極細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞以及神經(jīng)纖維層產(chǎn)生渾濁、水腫，其范圍取決于血管阻塞的部位。
二、細(xì)胞外水腫：視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞如果受損，使血-視網(wǎng)膜屏障受到破壞，血漿經(jīng)管壁的損害處滲漏于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層，從而引起視網(wǎng)膜水腫，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜模糊、失去正常光澤。眼底熒光血管造影可以見(jiàn)到視網(wǎng)膜毛細(xì)血管管壁有熒光素滲漏，后期管壁著色，其附近視網(wǎng)膜顯強(qiáng)烈熒光。黃斑區(qū)由于Henle纖維的放射狀排列，液體聚積于Henle纖維之間，因而形成特殊的花瓣?duì)钔庥^，稱(chēng)為黃斑囊樣水腫。
