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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4649次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3682次

• 急進性腎小球腎炎治不好能活多久
  所謂的急進性腎炎指的是患者腎功能能夠在短期內在幾周到幾個月之內腎功能急劇的惡化，它的病理特點主要是因為腎小球內形成新月體一樣的結構。所謂的新月體結構實際上是纖維蛋白沉積到腎小球內，它會擠壓正常的腎小球組織，導致腎小球不能正常地過濾我們的血液，不能有效的排泄身體內產生的代謝廢物和多余的水分。所以這樣的患者很快會出現腎功能衰竭甚至尿毒癥。如果這種病情不能夠及時控制，腎小球的新月體不能夠及時的阻止它生成或者說逆轉它的變化，最終這個患者會發展到尿毒癥，治不好的結果就是尿毒癥。患者能夠活多久這是不一樣的，有的患者在疾病的過程中就會因為一些并發癥，可能危及生命。比如說急進性的腎衰竭可能會導致高度的浮腫，導致心力衰竭，可能會導致肺部的感染，導致嚴重的電解質紊亂。這些嚴重的并發癥是會致人死亡的，但是如果這些并發癥能夠很好的度過或者說沒有發生患者即使發展到尿毒癥進入長期透析。患者能夠活多久這也是不一樣的。年輕的患者沒有多少并發癥的患者，那可能進入血透或者是腹透能夠存活三十年，四十年都有可能。甚至做腎移植的患者也是能夠有希望活到這么長的時間。但是如果年紀大的患者并發癥比較多，比如有些患者有心腦血管的并發癥，那隨時可能會出現嚴重的并發癥而去世都是有可能的。所以長的患者能夠活多久與患者的年齡，與患者的并發癥等等情況因素有關系。
  語音時長 2:25”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-25 2139次

• 急進性腎小球腎炎.
  急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，腎活檢病理通常表現為新月體腎炎，急進行腎小球腎炎的發病率占到腎穿刺患者的2%，人群發病率占到百萬分之七，對于這種情況起病急驟，病情發展迅速，如果不能夠及時治療，90%左右的患者六個月內有可能會出現死亡或依賴透析生存，需要根據腎臟的病理，早期明確診斷，早期進行治療，才有可能會改善預后。產生的病因比較復雜，一般情況下，對急進性腎小球腎炎產生的病因，大部分都是繼發于某些疾病，比如紫癜性腎病、系統性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。另外，有大約50%患者有感染病史，少數有典型的鏈球菌感染，其他一些患者有可能是因為病毒感染，主要是柯薩奇病毒感染，但是流感以及其他常見的呼吸道病毒感染，有可能會導致這種情況的表現。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 2119次

• 急進性腎小球腎炎最多活多久
  病情分析：急進性腎小球腎炎如果對于治療比較敏感的話，可能能痊愈，而不影響患者的壽命。如果對于治療不敏感，可能在幾個月甚至幾周之內死于呼吸衰竭或者是腎衰竭。意見建議：急進性腎小球腎炎主要是應用強的松這一類的激素和環磷酰胺這一類的免疫抑制劑，配合血漿置換來治療。但是有的患者對于這種治療比較敏感，治愈的可能性比較大，而有的患者對于這些治療不是很敏感，病情在短期內出現惡化。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 1502次

• 腎小球腎炎活多久
  病情分析：腎小球腎炎的患者如果能找到病因積極的有效治療，腎臟有可能完全恢復并不影響壽命。患者要到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。意見建議：建議患者平時還要注意低鹽、低脂、低嘌呤的飲食，不要吃辛辣刺激、油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。患者還要注意休息。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-11 2003次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次