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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 22963次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 133669次

• 心肌缺血用什么藥好
  心肌缺血顧名思義是指心臟的血液灌注達不到身體所需，心臟缺氧能量不足，從而引發心臟無法正常工作的疾病，流行病學研究發現，動脈粥樣硬化也是引起心肌缺血的一個很重要原因，高脂血癥、高血壓癥，吸煙，肥胖，體力活動少都會引起動脈粥樣硬化。因此心肌缺血這種疾病除了藥物治療，日常生活中的飲食也很重要，要做到預防與治療結合才能達到最好的治療效果，冠心病是引起心肌缺血最主要的病因，治療冠心病的一些預防的藥物有阿司匹林、受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，他汀類，調血脂藥等。另外診斷心肌缺血是高血壓診斷是明確的，我們應該積極控制高血壓，將血壓控制在正常范圍。可以選用貝那普利和氨氯地平等藥物進行聯合，心肌缺血患者應低鹽低脂，清淡飲食，平時多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等蔬菜。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 12608次

• 心肌缺血胸悶用什么藥
  心肌缺血胸悶用什么藥，需要具體情況具體分析，如果心肌缺血，胸悶是心絞痛造成的，那在沒有禁忌癥的情況下，可以用點擴冠藥，如果心肌缺血，胸悶是由心衰造成的，可以用擴冠藥，還可以用利尿劑。如果心肌缺血，胸悶，是由于嚴重的貧血造成的，那患者需要輸血，如果心肌缺血，胸悶是由于心律失常造成的，患者需要用抗心律失常的藥物，所以心肌缺血胸悶，具體用什么藥要在專業醫生的指導下，根據原因進行用藥。
  語音時長 01:17”
  劉穎 副主任醫師本溪市中心醫院

  2019-10-11 2727次

• 心肌缺血輸液用什么藥
  你好心肌缺血是由于冠狀動脈粥樣硬化，使管腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血，可以輸一些改善心臟供血的藥物，它可以擴張冠脈血管，改善心肌缺血，此外也可以輸一些活血化瘀的中藥制劑。也對改善心肌缺血缺氧有一定的作用。具體需要根據你的病情，在醫生的指導下進行用藥。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-28 4503次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作及心肌梗死的發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無禁忌，可長期服用。2，β受體阻滯劑，為穩定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結劑。具體用藥還需結合自身的情況，在醫生的指導下進行用藥。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-30 2402次

• 心肌缺血胸悶用什么藥
  心肌缺血胸悶用什么藥，需要具體情況具體分析，如果心肌缺血，胸悶是心絞痛造成的，那在沒有禁忌癥的情況下，可以用點擴冠藥，如果心肌缺血，胸悶是由心衰造成的，可以用擴冠藥，還可以用利尿劑。如果心肌缺血，胸悶，是由于嚴重的貧血造成的，那患者需要輸血，如果心肌缺血，胸悶是由于心律失常造成的，患者需要用抗心律失
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 209次

• 輸液心肌缺血冠心病
  輸液可以緩解冠心病和心肌缺血，心肌缺血是可以進行輸液治療，因為心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險，因此發現心肌缺血的時候一定要盡早的治療，積極地預防動脈狀硬化的發生。如果已經發生應該積極治療防止病變發展，并且爭取逆轉。已發生并發癥的患者應該及時治療，避免發生惡化，延長患者的生命。我們知道心臟每天都在
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 128次