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妙手醫(yī)生精選

膽囊結(jié)石該怎么排石

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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上膽囊結(jié)石患者常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而所謂的一些排石療法基本上效果不大,并且可能會(huì)耽誤患者的病情,甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生如肝功能損害等。

臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位,位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛,不適感。

少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹區(qū)域性劇烈絞痛,這就是通常所說的膽絞痛,患者可伴有右肩膀右后背出的牽扯痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性病情嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,目前一般選擇的是腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院日短的特點(diǎn),一般術(shù)后如沒有特殊并發(fā)癥發(fā)生,兩到三日即可康復(fù)出院,而對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療,但是要定期觀察。

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