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為你推薦

• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38580次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 21357次

• 鼻咽炎鼻咽癌
  鼻咽炎他是主要發生在鼻咽部的一些粘膜或者是淋巴組織的一些炎癥。鼻咽炎的臨床表現有分泌物增多，鼻咽部疼痛鼻涕倒流，在專科檢查下能夠發現黏膜的充血和分泌物的附著。鼻咽癌在內鏡下能夠發現腫瘤性的改變，新生物潰瘍的甚至耳朵鼻子口腔也會有相應的癥狀發生，鼻咽癌的治療首選手術治療，手術再復以化療、放療等綜合治療能夠降低復發率，提高患者生存率。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-14 2188次

• 鼻咽癌預后
  鼻咽癌總體的預后是比較好的，特別是早期鼻咽癌，5年生存率非常高，有很大一部分患者可以達到臨床治愈的效果。如果是中晚期鼻咽癌，治療難度相對大一些，但是5年生存率也還是比較高的。對于鼻咽癌患者來說，在治療方面，目前比較常用的就是根治性的放射治療，如果是病情程度比較重的，臨床分期比較晚的，還需要結合化療，免疫治療，靶向治療。在治療結束以后，需要長期規律的復查，觀察治療效果，明確恢復情況。如果是出現局部復發或者遠處轉移，還需要進行后續治療。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-09 5366次

• 鼻咽癌鼻咽部干嗎
  病情分析：鼻咽癌患者有可能會出現鼻咽部干燥的癥狀，尤其是經過放射治療的鼻咽癌患者，放射治療會導致鼻咽部黏膜不同程度的疤痕化表現，還可能會導致分泌物結痂附著于局部黏膜表面，引起明顯的干燥不適感。可以使用一些油性的滴鼻液點鼻，或者使用生理鹽水進行鼻腔的沖洗，改善癥狀。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，不要接觸各種化學性、刺激性的物質，保持鼻腔良好的通氣狀態。出現鼻咽部腫瘤的可疑癥狀時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-09 2603次

• 鼻咽炎鼻咽癌什么癥狀
  鼻咽炎是慢性咽炎蔓延的癥狀，主要表現在鼻咽部，就是鼻后孔的不適、異物感，有的表現黏性的鼻涕相對增多，以及反復鼻出血的癥狀。而鼻咽癌癥狀是多樣化的，主要表現在反復的呼吸性鼻出血。同時咽鼓管功能障礙癥狀也是比較明顯的，因為壓迫了咽鼓管的咽口，如耳鳴、耳悶。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2018-12-02 4202次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-15 8526次

• 背部悶是鼻咽癌復發了嗎
  背部悶不是鼻咽癌復發了。背部悶一般是肩背部軟組織慢性勞損導致的，不排除心臟病、十二指腸潰瘍、胰腺炎等疾病。鼻咽癌復發的臨床表現與原發鼻咽癌類似，如鼻塞、鼻涕中帶血、耳鳴、耳聾、頭痛、面部麻木、復視等，可以沒有任何癥狀或者癥狀不典型。當身體出現不適時應及時就醫，以免耽誤病情。
  魏春暉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-09-07 116次