妙手醫生精選
膽囊結石患者是否需要做手術，要根據患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛隱痛不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現持續性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛。患者可出現右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現不同程度的發熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。
臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者要積極于手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結石患者不需要積極手術治療，但是要定期觀察。出現下列情況也應近期于手術治療：
第一、結石直徑大于三公分以上者。
第二、合并需要開腹的手術患者。
第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。
第四、膽囊壁增厚。
第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。
第六、兒童性膽囊結石。
第七、合并糖尿病患者。
第八、有心肺功能障礙者。
第九、邊緣或交通不發達地區野外工作人員。
第十、發現膽囊結石有十年以上者。
出現這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要積極與手術切除膽囊治療。
