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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候，可以出現腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 15720次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候，我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已，那么重的可以出現，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現，往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據內鏡的表現進行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2020-03-04 14143次

• 十二指腸乳頭癌癥狀
  十二指腸乳頭癌一般的癥狀就是惡心、嘔吐、黃疸、消瘦、疼痛乏力等。十二指腸乳頭癌標準的手術方式是胰十二指腸切除術，是腹部外科最大最難的手術，術中要切除胃遠端、十二指腸胰腺頭部，要進行胃腸、胰腸、膽腸多處吻合，手術創傷大。但是十二指腸乳頭癌相比于胰頭癌手術后的預后要好一點。保守的一些做法為行胃腸吻合以及膽腸吻合，解決吃飯和膽汁的引流，這樣手術創傷小，但是原發腫瘤沒有切除可以進行化療。但化療副作用是比較大的，選擇化療的同時建議患者配合中藥治療。比如說中藥人參皂苷rh2可以減輕化療的副作用，增強化療的療效提高免疫力。為了提高免疫力，建議患者在平時進行一些適當的體育運動，多吃些新鮮的蔬菜和水果，養成一個良好的生活習慣，不要熬夜不要過度勞累。
  語音時長 1:30”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-10 13406次

• 什么是十二指腸乳頭癌
  十二指腸乳頭癌就是膽總管開口的地方到達十二指腸乳頭這個位置出現的癌癥，這個癌癥的特點是早期容易出現臨床癥狀，比如出血，黃疸，因為這個地方解剖位置比較復雜，所以對于這個地方腫瘤常常需要行胰十二指腸切除術。由于這個部位的腫瘤發現時常常為早期，因此給予手術切除以后常常治療效果較好，5年生存期可以達到80%以上。治療之前患者應該行影像學檢查，評估這個腫瘤與十二指腸，胰腺，膽總管的關系。指導手術范圍選擇。手術切除以后，根據患者病理的情況，明確是否需要進一步的化療
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-01-31 7436次

• 什么是十二指腸乳頭癌
  病情分析：十二指腸乳頭癌是指十二指腸黏膜腺體發生癌變而形成的惡性腫瘤，在病理觀察下腫瘤呈乳頭狀，所以命名為十二指腸乳頭狀癌。意見建議：這個腫瘤最佳的治療方式就是進行手術切除，大部分都需要進行胰十二指腸切除，手術切除以后可以輔助化療提高療效，化療期間要注意保證良好的營養狀態，飲食上可以食用雞蛋羹，肉湯，蔬菜泥等等，注意適度的體育鍛煉有助于病情恢復。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-29 3307次

• 十二指腸乳頭腫大怎么辦
  病情分析：十二指腸乳頭腫大，可以分為生理性的和病理性的。生理性的一般為先天發育引起，如果不影響膽汁的排泄，也不引起腹痛或其他癥狀，可以觀察，無特殊處理。意見建議：病理性的可以見于十二指腸乳頭的炎癥或者腫瘤等，如果繼發腹痛、黃疸或其他癥狀，應當及時就診，完善腹部增強CT、肝膽胰脾磁共振+MRCP等相關檢查，明確病因，指導進一步治療。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-03-24 4106次

• 十二指腸大乳頭位于
  十二指腸大乳頭位于十二指腸上部，是膽管、胰腺的開口處，上方有個別人伴有十二指腸小乳頭，十二指腸降部的中部后內側壁上有一縱行的褶襞，下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口處，距中切牙約75cm，其上1~2cm處，個別人可見十二指腸小乳頭，為副胰管的開口。十二指腸的乳頭病變：十二指腸乳頭
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-22 176次

• 十二指腸大乳頭開口位于
  十二指腸大乳頭開口位于十二指腸降部，是膽管胰腺共同的開口處。十二指腸降部中后部內側壁上有一縱行皺壁，它的下端突起稱為十二指腸大乳頭，距中切牙約75cm。由于膽汁和胰液是在這里匯合，然后匯入到腸道，如果十二指腸大乳頭有炎癥就會影響到消化液排入到腸道，其部位很容易發生腫瘤，病人早期缺乏特異性癥狀和體征。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-22 735次