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妙手醫(yī)生精選

如何根據(jù)病情選擇降糖藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥。一般來(lái)說(shuō)可以遵循以下幾點(diǎn):

一,身體肥胖的糖尿病患者首選使用噻唑烷二酮或者雙胍類(lèi)降糖藥,癥狀較明顯者可以使用磺脲類(lèi)降糖藥。

二,身體消瘦或體重正常而且血糖偏高的患者以服用磺脲類(lèi)苯甲酸衍生物類(lèi)降糖藥。

三,患者有較重的糖尿病腎病時(shí)應(yīng)避免使用雙胍類(lèi)降糖藥或者長(zhǎng)效強(qiáng)效磺脲類(lèi)降糖藥,以免對(duì)腎臟造成進(jìn)一步傷害或者引發(fā)低血糖癥。

四,腎病不太嚴(yán)重尿白蛋白分泌率不超過(guò)一百微克每分鐘的患者可以使用糖適平等降糖藥。

五,患者的眼底病變已經(jīng)達(dá)到或者超過(guò)三期就應(yīng)該使用胰島素治療以最大限度的保護(hù)眼睛。

六,患者有感染酮癥酸中毒或要進(jìn)行較大的手術(shù)時(shí)應(yīng)使用胰島素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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