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• 尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石有什么區(qū)別

  腎結(jié)石靜止性的或者小結(jié)石一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)什么癥狀的，它如果合并了腎臟的積水或出現(xiàn)了腰部的脹痛；還有一種腎結(jié)石，它可能會(huì)掉到輸尿管里面去會(huì)出現(xiàn)劇烈的腎絞痛，呈陣發(fā)性的加重，甚至疼痛會(huì)放射到會(huì)陰部或大腿的內(nèi)側(cè)，同時(shí)患者可以伴有輕微的血尿，這些就是結(jié)石移動(dòng)損傷尿路的黏膜所致的。還有一個(gè)問(wèn)題就是尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石有什么區(qū)別，尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的兩類結(jié)石，兩者在成因、癥狀及治療上還是存在差異的。首先是成因方面，尿酸結(jié)石多由高嘌呤飲食、代謝紊亂或尿液pH值過(guò)低引起的，患者的pH值往往在5.0以下，而草酸鈣結(jié)石則與鈣攝入過(guò)量、草酸代謝異常或飲水不足相關(guān)。其次是癥狀上，尿酸結(jié)石通常伴尿路刺激征，如尿頻、尿急、尿酸易溶解，部分患者可能無(wú)明顯疼痛，根本沒(méi)什么癥狀。草酸鈣結(jié)石質(zhì)地-比較堅(jiān)硬，易劃傷尿路黏膜，引起血尿；那么草酸鈣結(jié)石滑到輸尿管里面去，壓力增高了以后也會(huì)出現(xiàn)腎絞痛。治療方面，尿酸結(jié)石的治療核心在于降低尿酸濃度和堿化尿液。枸櫞酸鉀緩釋片是該類結(jié)石的首選藥物，它通過(guò)提供枸櫞酸根離子，可堿化尿液使尿酸轉(zhuǎn)化為易溶的尿酸鹽，又能直接抑制結(jié)石形成。枸櫞酸鉀緩釋片，對(duì)于尿酸水平過(guò)高的患者，通常還需配合使用別嘌醇片來(lái)抑制尿酸生成。草酸鈣結(jié)石的治療則需要綜合調(diào)整飲食和藥物治療，除枸櫞酸鉀緩釋片外，噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄，而補(bǔ)充維生素B6則有助于降低體內(nèi)草酸水平。

  

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  俞國(guó)鋒 主任醫(yī)師上海市第六人民醫(yī)院金山分院

  2025-11-25 739次

• 腎結(jié)石預(yù)防

  腎結(jié)石指的是在泌尿系統(tǒng)，腎里面長(zhǎng)了結(jié)石了。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的生成，是有它的一些自身的原因的，往往是尿液濃縮，處于這種超飽和的狀態(tài)，這樣把尿液里面的晶體物質(zhì)析出來(lái)了，析出一些晶體的顆粒，顆粒就逐步聚集，慢慢增大，就形成我們通常所說(shuō)的結(jié)石。腎結(jié)石的形成，它是有跟多種因素相關(guān)，跟飲食飲水有關(guān)系，另外跟人體本身的新陳代謝也是相關(guān)的。如果說(shuō)家里面，就是別的人沒(méi)有得結(jié)石，而只是你一個(gè)人得了結(jié)石了，這種往往說(shuō)明你新陳代謝是有問(wèn)題的。對(duì)目前來(lái)說(shuō)不管是國(guó)內(nèi)，還是國(guó)際上，沒(méi)有一個(gè)特別好的預(yù)防結(jié)石的方法。所以我們只能做到平常需要多喝水，這樣促使一些形成的一些晶體顆粒及早的排出，以防它逐步增大，形成一個(gè)更大的結(jié)石。另外一個(gè)需要定期進(jìn)行查體，一般每年做一次體檢，做個(gè)B超看看泌尿系統(tǒng)包括腎，這樣的話如果發(fā)現(xiàn)小的結(jié)石的話，早點(diǎn)治療，這樣的話以免結(jié)石長(zhǎng)大，影響腎功能。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-12-21 13203次

• 草酸鈣結(jié)石治療
  草酸鈣結(jié)石可以選擇以下藥物治療，枸櫞酸鹽，枸櫞酸鹽是預(yù)防復(fù)發(fā)草酸鈣結(jié)石的一種新的有希望的方法，能顯著增加尿枸櫞酸鹽的排泄，從而降低復(fù)發(fā)性的結(jié)石發(fā)生率，它主要由兩種制劑，枸櫞酸鈉鉀和枸櫞酸鉀，近年研究發(fā)現(xiàn)能有效的治療合并有含鈣結(jié)石。鎂制劑適用于低鎂尿性的草酸鈣腎結(jié)石，對(duì)缺鎂的解釋患者補(bǔ)充氧化鎂或者枸櫞酸鎂可以增加尿鎂，達(dá)到理想的降低尿草酸鈣的超飽和狀態(tài)，降低復(fù)發(fā)結(jié)石的發(fā)生率，也可以磷酸纖維素鈉合用治療Ⅰ型吸收性的高鈣尿，口服氧化鎂及維生素b6可以完全阻止結(jié)石的形成，其他制劑有氫氧化鎂，其主要的副作用是胃腸道不適。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 8913次

• 草酸鈣腎結(jié)石怎么
  針對(duì)草酸鈣腎結(jié)石在臨床上還是比較常見(jiàn)的，而且草酸鈣腎結(jié)石占腎結(jié)石的很大一部分，針對(duì)草酸鈣結(jié)石的治療還是要根據(jù)具體病人腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度來(lái)決定，比如對(duì)比較小的草酸鈣結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石，口服排石藥物等一系列的保守方法來(lái)進(jìn)行治療，就有可能將結(jié)石排出體外。如果草酸鈣腎結(jié)石體積比較大，或者形成了比較嚴(yán)重的梗阻，可能就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療，通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出體外。另外，在手術(shù)之后還應(yīng)該在飲食上進(jìn)行限制，特別是對(duì)于富含草酸的食物應(yīng)該嚴(yán)格限制，盡量不吃是最好，可以盡可能的預(yù)防腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 4226次

• 草酸鈣結(jié)石怎么溶解
  草酸鈣結(jié)石是腎結(jié)石中最常見(jiàn)的一種類型，它在結(jié)石中占80%-84%，是不容忽視的，草酸鈣結(jié)石如何溶解，要緊的辦法就是阻止草酸鈣的再次形成，在此基礎(chǔ)上化解草酸鈣結(jié)石。在飲食上少食草酸鈣含量高的食物，還有一些藥物溶石，如金錢草煎劑，可使尿液鈣化，鈣質(zhì)與草酸鹽明顯減少，促進(jìn)結(jié)石的溶解和排出。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-21 10509次

• 腎結(jié)石吃什么鈣
  病情分析：腎結(jié)石患者如果缺鈣可以補(bǔ)充鈣進(jìn)行治療，可以選擇碳酸鈣顆粒，如果體內(nèi)并不缺鈣，并不需要額外補(bǔ)充，以免增加草酸鈣結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：患者有腎結(jié)石，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)以及泌尿系CT，通過(guò)尿常規(guī)可以判斷有沒(méi)有泌尿系感染，有沒(méi)有血尿，通過(guò)CT可以判斷結(jié)石的大小以及位置，如果有感染需要使用抗生素進(jìn)行治療，可以選擇喹諾酮類，左氧氟沙星，諾氟沙星或者頭孢類抗生素均可。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-20 2002次

• 草酸鈣結(jié)石預(yù)防
  首先應(yīng)該多飲水促進(jìn)結(jié)石往下移動(dòng)，同時(shí)促進(jìn)鈣鹽的排出，預(yù)防結(jié)晶形成，根據(jù)結(jié)石的成分來(lái)進(jìn)行預(yù)防，例如尿酸過(guò)高容易導(dǎo)致尿酸結(jié)石，可以服用一些堿化尿液的藥物促進(jìn)結(jié)石的溶解。草酸鈣結(jié)石是腎結(jié)石中最常見(jiàn)的一種類型，約有80%的腎結(jié)石患者都是草酸鈣類型的，腎結(jié)石因此也不容忽視。草酸鈣腎結(jié)石就是草酸和鈣結(jié)合后在尿液
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 284次

• 什么是草酸鈣結(jié)石
  草酸鈣結(jié)石是草酸與高鈣食物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后而形成的結(jié)石。草酸鈣結(jié)石是腎結(jié)石的其中一種，形成原因通常是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的。如果在吃飯的時(shí)候攝入過(guò)多草酸含量高的食物，比如葡萄、菠菜、茶葉、番茄、竹筍等，會(huì)導(dǎo)致尿液當(dāng)中的草酸排泄量增多。如果此時(shí)同時(shí)吃了含有高鈣的食物，比如酸奶、奶酪、大豆、豆腐等食物，草酸與鈣元
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次