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醫(yī)生主講實錄

脂膜炎分為特發(fā)性脂膜炎和繼發(fā)性脂膜炎,我們先講一下特發(fā)性脂膜炎就是結(jié)節(jié)性脂膜炎的治療,所謂的大腿指膜炎,他就是脂膜炎侵犯到了下肢,他的治療,不同的患者方案是不一樣的,個體差異比較大。

如果患者癥狀比較輕,沒有高熱等其他癥狀,可以使用非甾體類的抗炎藥物,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀;而如果患者的結(jié)節(jié)反復(fù)出現(xiàn),并且數(shù)量比較多,同時伴有發(fā)熱等癥狀,或者是出現(xiàn)了系統(tǒng)性的損傷,這個時候就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療,根據(jù)病情的嚴重程度不同,可以選用小劑量的糖皮質(zhì)激素和大劑量糖皮質(zhì)激素,有些患者還需要同時用免疫抑制劑,比如激素控制效果差或激素減量后病情反復(fù)發(fā)作,常用的包括羥氯喹、硫唑嘌呤、沙利度胺等。

而對于繼發(fā)性脂膜炎,首先要治療原發(fā)病,比如可能繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、感染等。

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