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黑熱病的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,發(fā)熱,典型的病例呈雙峰熱大多為長期不規(guī)則發(fā)熱可伴有畏寒盜汗食欲下降乏力頭昏等癥狀,發(fā)熱雖然持續(xù)較久,等全身中毒癥狀不明顯,部分患者仍能堅(jiān)持工作和勞動(dòng)。

二,脾肝和淋巴結(jié)腫大,脾臟呈進(jìn)行性增大,兩到三周可以觸及半年可以平其水平,若皮那栓塞或者出血?jiǎng)t可有脾的疼痛和壓痛,肝臟輕度至中度增大,偶爾有黃疸和腹水,淋巴結(jié)也為輕度到中度的重大。

三,貧血和營養(yǎng)不良,在病程的晚期可以出現(xiàn),有精神萎靡,心悸,氣短面色蒼白,水腫及皮膚粗糙,皮膚顏色可以加深,所以稱之為黑熱病。

也可因血小板減少而有鼻出血,牙齦出血和皮膚出血點(diǎn)等,在病程中緩解和加重癥狀可以交替出現(xiàn),一般發(fā)病后一個(gè)月進(jìn)入緩解期體溫下降癥狀減輕脾縮小血象好轉(zhuǎn),持續(xù)數(shù)周后又可反復(fù)發(fā)作,病程數(shù)月,病程越長緩解期越短,終至癥狀持續(xù)而無緩解。

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