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糖尿病腎病患者血糖如何控制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

近年來糖尿病診療,都對(duì)糖化血紅蛋白的治療目標(biāo)值做了基本相同的推薦,無論是一型還是二型糖尿病患者,糖化血紅蛋白水平控制好,可以降低糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn),如果在糖尿病確診后,立即將糖化血紅蛋白水平控制達(dá)標(biāo),也能長(zhǎng)時(shí)期地降低大血管病變發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

如果糖尿病患者患病時(shí)間短,無心血管并發(fā)癥,預(yù)期壽命長(zhǎng),并能很好耐受治療的患者可以考慮將糖化血紅蛋白的水平控制的更嚴(yán)格,比如低于6.5%,對(duì)于有低血糖病史時(shí)間長(zhǎng),預(yù)期壽命比較短,存在較重的微血管和大血管并發(fā)癥以及多病并存的患者,應(yīng)該放寬糖化血紅蛋白的水平控制,比如低于8%,個(gè)體化的制定糖尿病腎病患者的血糖控制目標(biāo)值,對(duì)于患者綜合治療比較重要。

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